痛風(fēng)患者需要戒煙主要與尿酸代謝紊亂加重、血管內(nèi)皮損傷加劇、炎癥反應(yīng)激化、藥物療效降低等因素有關(guān)。

煙草中的尼古丁抑制腎臟排泄尿酸功能，導(dǎo)致血尿酸水平升高。建議通過增加飲水量、限制高嘌呤飲食改善，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

吸煙會加速微血管病變，影響局部血液循環(huán)，促使尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。需監(jiān)測足背動脈搏動，必要時使用阿司匹林、西洛他唑改善微循環(huán)。

煙草毒素刺激中性粒細(xì)胞釋放炎性因子，加重痛風(fēng)急性發(fā)作。急性期可選用秋水仙堿、依托考昔、潑尼松控制炎癥。

吸煙會加快肝臟代謝酶活性，降低別嘌醇等藥物的生物利用度。建議用藥期間嚴(yán)格戒煙，定期復(fù)查血尿酸水平調(diào)整方案。

痛風(fēng)患者應(yīng)建立戒煙計劃，同時保持每日2000毫升飲水，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，定期復(fù)查腎功能與尿酸水平。