

冷啟剛 主任醫(yī)師
女性盆腔占位性病變指盆腔內(nèi)出現(xiàn)的異常腫塊或結(jié)構(gòu)改變,可能由卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎性包塊或惡性腫瘤等疾病引起。
1、卵巢囊腫卵巢囊腫可能與激素水平波動(dòng)、排卵障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹隱痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。超聲檢查可明確診斷,部分功能性囊腫可自行消退,較大囊腫需手術(shù)切除。
2、子宮肌瘤子宮肌瘤與雌激素水平過高有關(guān),常見癥狀為經(jīng)量增多、壓迫性尿頻。無癥狀小肌瘤可定期觀察,癥狀明顯者可采用肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
3、盆腔炎性包塊多由輸卵管卵巢膿腫等感染導(dǎo)致,伴隨發(fā)熱、膿性分泌物。需抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)引流,常用藥物包括頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等。
4、惡性腫瘤卵巢癌或子宮內(nèi)膜癌等可能表現(xiàn)為盆腔占位,常伴消瘦、不規(guī)則出血。需病理確診后行腫瘤減滅術(shù),配合放化療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)盆腔占位應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫塊扭轉(zhuǎn)破裂,治療期間保持外陰清潔。
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