仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1. 藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。結(jié)石移動可能導致輸尿管黏膜損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部絞痛伴血尿。
2. 熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,通過熱效應緩解平滑肌痙攣。生理性因素引起的鈍痛可通過該方法改善,避免燙傷皮膚。
3. 體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位減少結(jié)石對輸尿管的壓力。結(jié)石卡頓可能引發(fā)放射性睪丸或陰唇疼痛,改變體位有助于結(jié)石移位。
4. 大量飲水每日飲水量超過2000毫升促進結(jié)石排出。繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,需配合抗生素治療。
疼痛緩解后建議泌尿外科就診,通過超聲檢查明確結(jié)石位置及大小,避免劇烈運動并限制高草酸飲食。
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