張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石癥狀可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式緩解。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素及遺傳傾向等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，適用于所有類型腎結(jié)石的預(yù)防和輔助治療。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜，控制鈉鹽攝入，增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)石形成。
3、藥物治療尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸鉀堿化尿液，感染性結(jié)石需用抗生素，鈣結(jié)石可考慮噻嗪類利尿劑。常用藥物包括別嘌呤醇、頭孢克肟、氫氯噻嗪等。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需配合影像學(xué)定位完成。
急性發(fā)作期建議低脂低嘌呤飲食，適度跳躍運動幫助小結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
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