仲秋 副主任醫(yī)師
多數(shù)輸尿管結(jié)石可自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石大小、位置、患者飲水量及泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,超過8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石體積直接影響輸尿管通過性。
2、結(jié)石位置位于輸尿管下段的結(jié)石更易排出,上段結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄而滯留。不同部位結(jié)石排出時(shí)間差異明顯。
3、飲水量每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助結(jié)石移動(dòng)。脫水狀態(tài)會降低結(jié)石排出效率。
4、解剖結(jié)構(gòu)輸尿管先天狹窄或畸形患者結(jié)石排出困難。既往有泌尿系統(tǒng)手術(shù)史者可能影響結(jié)石自然排出。
建議出現(xiàn)腎絞痛或血尿時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查評估結(jié)石情況,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
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