邵自強 主任醫(yī)師
判斷是否需要打破傷風主要依據(jù)傷口污染程度、受傷環(huán)境、免疫接種史等因素,深而窄的污染傷口或生銹金屬致傷通常需要接種。
1. 傷口類型:被泥土、糞便污染的深穿刺傷或動物咬傷破傷風概率高,需及時清創(chuàng)并接種疫苗。
2. 受傷環(huán)境:戶外鐵器、木刺等導致的傷口若接觸厭氧環(huán)境,易滋生破傷風桿菌,建議就醫(yī)評估。
3. 免疫史:5年內未加強免疫者,任何開放性傷口均建議接種;全程接種者淺表傷可不必重復。
4. 癥狀監(jiān)測:出現(xiàn)牙關緊閉、苦笑面容等肌肉痙攣癥狀時須立即就醫(yī),此時需注射破傷風免疫球蛋白。
保持傷口清潔干燥,受傷后24小時內盡早就醫(yī)評估,醫(yī)護人員會根據(jù)國際指南給出專業(yè)建議。
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