王海泉 主任醫(yī)師
2025-06-26 11:25 回答了該問題
腎功能不全不是腎虧,兩者屬于不同的醫(yī)學概念。腎功能不全是西醫(yī)診斷術語,指腎臟濾過或排泄功能下降;腎虧是中醫(yī)辨證概念,多指腎精氣不足。
1、定義差異
腎功能不全通過血肌酐、腎小球濾過率等客觀指標評估,分為急性與慢性兩類,常見于糖尿病腎病、高血壓腎病等器質(zhì)性疾病。腎虧則依據(jù)中醫(yī)四診合參判斷,表現(xiàn)為腰膝酸軟、耳鳴健忘等虛證,無明確實驗室標準。
2、病因區(qū)別
腎功能不全多由腎實質(zhì)損傷導致,如腎小球腎炎、藥物性腎損傷等病理因素。腎虧則與先天稟賦不足、房勞過度等生活方式相關,可能伴隨內(nèi)分泌紊亂但無明確器官病變。
3、治療方向
腎功能不全需控制原發(fā)病,采用降壓藥(如纈沙坦膠囊)、降糖藥(如阿卡波糖片)或透析治療。腎虧以中藥調(diào)理為主,常用六味地黃丸、金匱腎氣丸等中成藥,配合艾灸、食療等傳統(tǒng)療法。
4、檢查方法
腎功能不全需進行尿液檢查、腎臟B超、腎穿刺活檢等現(xiàn)代醫(yī)學檢測。腎虧診斷主要依靠舌脈象觀察,可能結合激素水平檢測作為輔助參考。
5、預后管理
腎功能不全需長期監(jiān)測電解質(zhì)及尿蛋白,嚴重者需腎臟替代治療。腎虧患者應避免過度勞累,可食用黑芝麻等食補材料,但須注意區(qū)分陰虛陽虛證型。
建議腎功能異常者先完成西醫(yī)腎功能檢查明確病因,中醫(yī)調(diào)理可作為輔助手段。日常需限制高鹽高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,適度運動改善血液循環(huán),定期復查腎功能指標與尿常規(guī)。
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