陳國棟 副主任醫(yī)師
低血糖昏迷可通過口服葡萄糖、靜脈注射葡萄糖、調(diào)整藥物劑量等方式治療。低血糖昏迷通常由胰島素過量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常、藥物副作用、長時間空腹等原因引起。
1、口服葡萄糖:低血糖昏迷初期,若患者意識尚清醒,可立即口服15-20克葡萄糖或含糖飲料,如葡萄糖片、果汁、蜂蜜等??焖傺a充糖分可迅速緩解癥狀,避免病情進一步惡化。
2、靜脈注射葡萄糖:若患者已昏迷或無法口服,需立即靜脈注射50%葡萄糖溶液20-40毫升。靜脈注射葡萄糖可迅速提升血糖水平,恢復(fù)大腦正常功能,防止腦損傷。
3、調(diào)整藥物劑量:低血糖昏迷可能與降糖藥物使用不當(dāng)有關(guān),如胰島素或口服降糖藥劑量過大。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物劑量,并指導(dǎo)患者定期監(jiān)測血糖,避免再次發(fā)生低血糖。
4、肝腎功能檢查:低血糖昏迷可能與肝腎功能異常有關(guān),肝臟是糖原儲存和釋放的主要器官,腎臟則參與血糖調(diào)節(jié)。建議患者進行肝腎功能檢查,排除潛在疾病,并根據(jù)檢查結(jié)果進行針對性治療。
5、飲食與運動指導(dǎo):低血糖昏迷患者需注意飲食規(guī)律,避免長時間空腹,建議少量多餐,選擇低升糖指數(shù)的食物,如全谷物、豆類等。同時,適度運動有助于提高胰島素敏感性,但應(yīng)避免空腹運動,運動前后監(jiān)測血糖。
低血糖昏迷患者需長期關(guān)注血糖管理,建議每日定時監(jiān)測血糖,記錄飲食與運動情況,避免過度勞累與情緒波動。飲食上可選擇富含纖維的食物,如燕麥、蔬菜等,避免高糖高脂飲食。運動方面,建議選擇有氧運動,如快走、游泳等,每周至少150分鐘,運動前后注意補充適量碳水化合物,防止低血糖發(fā)生。
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