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輸尿管結(jié)石什么時(shí)候才能排出來

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問題描述

輸尿管結(jié)石什么時(shí)候才能排出來

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

輸尿管結(jié)石排出時(shí)間一般為2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、輸尿管狀態(tài)、個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,超過6毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。碳酸氫鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可輔助排石。

2、結(jié)石位置:

位于輸尿管上段的結(jié)石排出較慢,下段結(jié)石更易排出。結(jié)石移動(dòng)可能伴隨血尿、腎絞痛,需通過超聲或CT定位。

3、輸尿管狀態(tài):

輸尿管狹窄或既往手術(shù)史會(huì)延長排石時(shí)間。合并感染時(shí)需用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制炎癥。

4、個(gè)體差異:

每日飲水2000毫升以上有助于排石,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。既往有代謝性疾病者排石效率較低。

出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),排石期間建議低鹽飲食并定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

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