醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
兒童睡眠中體溫39攝氏度屬于異常發(fā)熱，需立即采取物理降溫并監(jiān)測(cè)癥狀，常見(jiàn)原因包括上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染或中耳炎等。
1、物理降溫建議家長(zhǎng)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴?？膳浜贤藷豳N使用，保持室溫22-24攝氏度，每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
2、藥物干預(yù)家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓，禁止交替用藥。發(fā)熱可能與病毒細(xì)菌感染有關(guān)，常伴寒戰(zhàn)或嗜睡。
3、補(bǔ)液護(hù)理按體重補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。觀察是否出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn)。
4、就醫(yī)指征若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或皮疹，需急診兒科就診。血常規(guī)和CRP檢查可鑒別細(xì)菌病毒感染。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，可食用小米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物，避免包裹過(guò)厚影響散熱，持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化。
