糖尿病人肺結(jié)核出現(xiàn)心急心慌可能與血糖波動、結(jié)核病灶累及心血管、藥物副作用、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)，可通過調(diào)整降糖方案、抗結(jié)核治療、對癥藥物干預等方式緩解。

高血糖或低血糖均可導致心悸，需監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量，避免血糖劇烈波動。

結(jié)核性心包炎或心肌炎可能誘發(fā)心律失常，需完善心電圖檢查，強化抗結(jié)核治療的同時可短期使用美托洛爾控制心率。

利福平等抗結(jié)核藥可能引起QT間期延長，需評估藥物相關(guān)性，必要時換用乙胺丁醇或調(diào)整用藥方案。

糖尿病合并自主神經(jīng)病變時易出現(xiàn)心悸，可嘗試甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療，配合深呼吸訓練緩解癥狀。

建議定期復查胸片、糖化血紅蛋白及心臟功能評估，保持低糖高蛋白飲食，避免劇烈運動加重心肺負擔。