醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石卡在腎里下不來(lái)可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石滯留通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，可配合跳繩等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于頑固性結(jié)石或合并感染時(shí)，采用經(jīng)尿道輸尿管鏡配合鈥激光碎石，可直接取出較大結(jié)石碎片。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，術(shù)后應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
