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體檢出膽囊息肉嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述

體檢出膽囊息肉嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

董兆如

董兆如 副主任醫(yī)師

膽囊息肉多數(shù)情況不嚴(yán)重,直徑小于10毫米且無(wú)癥狀的息肉通常無(wú)需特殊處理,膽囊息肉的嚴(yán)重程度主要與息肉大小、生長(zhǎng)速度、是否合并膽結(jié)石等因素有關(guān)。

1、息肉大小

直徑小于5毫米的息肉多為膽固醇性息肉,惡性概率極低,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。

2、生長(zhǎng)速度

隨訪期間息肉年增長(zhǎng)超過(guò)2毫米需警惕,可能與腺瘤性息肉等癌前病變有關(guān)。

3、合并膽結(jié)石

息肉合并膽結(jié)石時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其伴有反復(fù)右上腹痛者需考慮膽囊切除術(shù)。

4、超聲特征

基底寬、血供豐富、膽囊壁增厚的息肉惡性風(fēng)險(xiǎn)較高,需增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步評(píng)估。

建議保持規(guī)律飲食,避免高脂高膽固醇食物,40歲以上患者應(yīng)定期進(jìn)行肝膽超聲隨訪監(jiān)測(cè)。

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