醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
6毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重問題，可通過藥物排石或體外碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有保守治療、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、保守治療直徑小于6毫米的結(jié)石有較高概率自行排出，建議每日飲水超過2000毫升，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解輸尿管痙攣和疼痛，促進(jìn)結(jié)石排出。
3、體外沖擊波碎石對(duì)于位置固定超過2周的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石粉碎，碎石后仍需配合藥物和飲水促進(jìn)排石。
4、輸尿管鏡取石當(dāng)結(jié)石嵌頓導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水或感染時(shí)，需通過輸尿管鏡進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
