徐建威 副主任醫(yī)師
慢性闌尾炎的癥狀主要表現(xiàn)為右下腹隱痛、餐后腹脹、消化不良及低熱,女性患者可能伴隨月經(jīng)周期相關(guān)疼痛加重。
1、右下腹隱痛持續(xù)性或間歇性鈍痛,按壓麥氏點有壓痛,可能與闌尾管腔部分阻塞有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。
2、餐后腹脹進食后出現(xiàn)腹部脹滿感,因炎癥影響胃腸蠕動功能。建議少量多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,必要時使用多潘立酮促進胃腸動力。
3、消化不良表現(xiàn)為食欲減退、惡心,炎癥刺激導致消化酶分泌異常。可補充胰酶制劑,配合雷貝拉唑減少胃酸刺激。
4、月經(jīng)期加重女性盆腔充血時疼痛可能加劇,需與婦科疾病鑒別。建議經(jīng)期避免劇烈運動,熱敷緩解癥狀,反復發(fā)作者需考慮腹腔鏡闌尾切除。
日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,急性發(fā)作時立即禁食并就醫(yī)。慢性闌尾炎可能急性發(fā)作,確診后應遵醫(yī)囑評估手術(shù)指征。
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