高血壓腦出血是什么意思 高血壓腦出血嚴(yán)重嗎
高血壓腦出血是指長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)血管破裂引起的出血性疾病，其嚴(yán)重程度取決于出血量和部位。高血壓腦出血可能由血管壁損傷、血壓驟升、動(dòng)脈硬化、凝血功能障礙、腦血管畸形等因素引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體偏癱等癥狀。
1、血管壁損傷：
長(zhǎng)期高血壓會(huì)使腦內(nèi)小動(dòng)脈血管壁發(fā)生玻璃樣變性和纖維化，血管彈性下降。當(dāng)血壓突然升高時(shí)，薄弱的血管壁容易破裂出血。這類患者需嚴(yán)格控制血壓，可遵醫(yī)囑使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等。
2、血壓驟升：
情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或突然停用降壓藥可能導(dǎo)致血壓急劇升高，超過血管承受極限引發(fā)出血。發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐、視物模糊等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行降壓和脫水治療。
3、動(dòng)脈硬化：
高血壓加速腦動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，硬化的血管壁失去彈性且管腔狹窄，在血流沖擊下易形成微小動(dòng)脈瘤破裂。此類患者常合并高血脂、糖尿病，需同步進(jìn)行降脂和血糖管理。
4、凝血功能障礙：
長(zhǎng)期服用抗凝藥物或存在血液疾病時(shí)，凝血機(jī)制異常會(huì)加重出血程度。臨床表現(xiàn)為出血難以自止，需及時(shí)輸注凝血因子或血小板，并調(diào)整抗凝方案。
5、腦血管畸形：
先天性腦血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形，在高血壓作用下更易破裂。這類患者出血量大且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，可能需介入栓塞或手術(shù)切除治療。
高血壓腦出血患者需終身控制血壓在140/90毫米汞柱以下，每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況。飲食上采用低鹽低脂原則，每日食鹽攝入不超過5克，多食用富含鉀鎂的香蕉、菠菜等?？祻?fù)期在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)肢體無力時(shí)需立即就醫(yī)。
