腸鏡下息肉切除住院嗎

腸鏡下息肉切除是否需要住院取決于息肉大小、數(shù)量和手術(shù)復(fù)雜程度。多數(shù)情況下直徑小于10毫米的單發(fā)息肉可在門診完成，無需住院；直徑超過10毫米、多發(fā)息肉或存在出血風(fēng)險時通常需要住院觀察1-3天。

對于小型息肉切除，手術(shù)時間通常不超過30分鐘，術(shù)后觀察2-4小時無異常即可離院。這類情況常見于體檢發(fā)現(xiàn)的低風(fēng)險腺瘤性息肉，采用冷圈套切除術(shù)或活檢鉗摘除術(shù)即可完成。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹脹或短暫便血，可通過臥床休息和流質(zhì)飲食緩解。若使用電凝止血，需禁食6-8小時后逐步恢復(fù)飲食。門診患者術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)避免駕駛和劇烈運動。

當息肉基底寬大、形態(tài)不規(guī)則或病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變時，往往需要住院治療。這類手術(shù)可能涉及內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或分片黏膜剝離術(shù)，創(chuàng)面較大需預(yù)防遲發(fā)性出血。住院期間需監(jiān)測血壓、心率及排便情況，必要時靜脈輸注止血藥物。合并凝血功能障礙、心血管疾病或老年患者，住院時間可能延長至3-5天。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)避免阿司匹林等抗凝藥物，2周內(nèi)禁止重體力勞動。

術(shù)后應(yīng)保持低渣飲食3-5天，逐步過渡到正常飲食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、大量便血或發(fā)熱超過38攝氏度時需立即返院復(fù)查。建議術(shù)后1年復(fù)查腸鏡，之后根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計劃。日常需增加膳食纖維攝入，控制紅肉及加工肉制品食用量，戒煙限酒以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。