腎結(jié)石是否適合體外碎石取決于結(jié)石大小和位置，通常直徑小于20毫米且未嵌頓的結(jié)石可考慮碎石治療，主要影響因素有結(jié)石成分、腎功能狀態(tài)、患者體型及是否存在尿路感染。

直徑5-20毫米的腎結(jié)石是體外碎石的理想適應(yīng)癥，過大的結(jié)石可能需要分次碎石或改行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

腎盂或上盞結(jié)石碎石效果較好，下盞結(jié)石因重力因素可能需輔助體位引流，中盞結(jié)石需評估腎盂漏斗部角度。

尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎，一水草酸鈣結(jié)石和胱氨酸結(jié)石可能需要調(diào)整能量參數(shù)或選擇其他治療方式。

妊娠、未糾正的凝血功能障礙、嚴(yán)重肥胖或結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻屬于絕對禁忌，活動性尿路感染需先控制炎癥。

建議碎石前完善泌尿系CT和腎功能檢查，術(shù)后需增加飲水量并配合藥物排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。