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心內(nèi)科醫(yī)生:不想動脈硬化加劇,5種食物要少吃,再愛也要忌口

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:食物

動脈就像城市的供水管道,一旦出現(xiàn)“水垢”堵塞,全身器官都會遭殃。那些潛伏在餐桌上的“血管殺手”,可能正悄悄加速動脈硬化的進(jìn)程。別等體檢報(bào)告亮紅燈才后悔,現(xiàn)在就該認(rèn)清這些偽裝成美味的危險(xiǎn)分子。

一、加速動脈硬化的5大飲食黑名單

1、反式脂肪酸的甜蜜陷阱

奶茶里的植脂末、蛋糕房的人造奶油,這些加工食品含有大量反式脂肪酸。它們會升高低密度脂蛋白膽固醇,就像往血管里倒水泥。購買食品時注意成分表,看到“氫化植物油”、“精煉植物油”字樣就要警惕。

2、隱形鹽的重災(zāi)區(qū)

臘肉、泡菜、掛面這些“咸味不明顯”的食物,鈉含量可能超標(biāo)數(shù)倍。過多的鹽分會讓血管壁像泡發(fā)的海帶一樣腫脹。建議用香草、檸檬汁等天然調(diào)味料替代部分食鹽,逐漸培養(yǎng)清淡口味。

3、糖衣炮彈的致.命誘惑

含糖飲料、蜂蜜蛋糕這些高糖食物,會刺激胰島素大量分泌。長期如此容易引發(fā)胰島素抵抗,血管內(nèi)皮細(xì)胞就像泡在糖水里逐漸受損。水果也要控制量,每天不超過200克為宜。

4、動物內(nèi)臟的雙刃劍

豬肝、雞胗雖然富含鐵元素,但膽固醇含量是瘦肉的3-5倍。每月食用不超過2次,每次控制在50克以內(nèi)。烹飪時建議先焯水去嘌呤,搭配洋蔥、木耳等膳食纖維豐富的食材。

5、精制碳水的溫柔陷阱

白米飯、饅頭這些精細(xì)主食消化太快,容易導(dǎo)致血糖劇烈波動。建議將1/3的白米換成糙米、燕麥等粗糧,煮飯時加幾滴醋能降低升糖指數(shù)。

二、護(hù)血管的飲食黃金法則

1、彩虹飲食法

每天保證攝入5種以上顏色的蔬果,比如紫色的茄子、橙色的胡蘿卜、綠色的菠菜。不同顏色的植物營養(yǎng)素能多維度保護(hù)血管。

2、211餐盤原則

每餐蔬菜占餐盤1/2,優(yōu)質(zhì)蛋白占1/4,主食占1/4。用橄欖油拌涼菜,堅(jiān)果當(dāng)零食,這些好脂肪能幫助清理血管垃圾。

3、烹飪方式升級

多采用蒸、煮、燉的低溫烹飪,少用煎炸。炒菜時熱鍋涼油,控制油溫不超過180℃。肉類烹調(diào)前先用檸檬汁或酸奶腌制,能減少有害物質(zhì)產(chǎn)生。

血管健康是場持久戰(zhàn),需要每天做出正確選擇。試著從每周替換1種不健康食物開始,給血管一個溫柔的擁抱。記住,最好的治療永遠(yuǎn)在餐桌上,而不是在手術(shù)臺上。

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治輸尿管結(jié)石怎么治療

輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需評估結(jié)石位置、腎功能及凝血功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。

3、輸尿管鏡碎石

適用于中下段輸尿管結(jié)石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石。該方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但可能發(fā)生輸尿管穿孔或狹窄等并發(fā)癥。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石

適用于大于20毫米的腎盂輸尿管連接部結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石。需術(shù)前評估出血風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后留置腎造瘺管監(jiān)測出血及感染情況。

治療期間建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
在什么醫(yī)院可以體外碎石

體外碎石治療通??稍谌壘C合醫(yī)院泌尿外科或?qū)?平Y(jié)石病醫(yī)院進(jìn)行,主要選擇標(biāo)準(zhǔn)包括設(shè)備條件、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、急診處理能力和術(shù)后隨訪體系。

1、三級醫(yī)院

三級綜合醫(yī)院泌尿外科多配備電磁式體外沖擊波碎石機(jī),可處理直徑小于20毫米的腎結(jié)石,同時具備處理碎石后腎絞痛等并發(fā)癥的應(yīng)急能力。

2、結(jié)石???p>??平Y(jié)石病醫(yī)院通常擁有多型號碎石設(shè)備,針對不同硬度結(jié)石選擇液電式或超聲式碎石,??漆t(yī)生年均操作量超過200例,碎石成功率較高。

3、設(shè)備資質(zhì)

需確認(rèn)醫(yī)院持有省級衛(wèi)健委批準(zhǔn)的碎石診療資質(zhì),設(shè)備需通過每年一次的計(jì)量檢測,操作人員應(yīng)具備體外碎石專項(xiàng)培訓(xùn)證書。

4、急診支持

優(yōu)先選擇配備24小時泌尿外科急診的醫(yī)院,可及時處理碎石后可能出現(xiàn)的尿路梗阻、感染性休克等急癥情況。

建議術(shù)前完善泌尿系CT三維重建評估結(jié)石位置,術(shù)后配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物輔助排石,并定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶總是愛搖頭是怎么回事呢

寶寶總是愛搖頭可能由生理性因素、缺鈣、中耳炎、濕疹等原因引起。

1、生理性因素:

寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能引起無意識搖頭,家長需注意觀察是否伴隨其他異常表現(xiàn),一般無須特殊處理。

2、缺鈣:

維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現(xiàn)為頻繁搖頭、夜驚等,家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,多曬太陽。

3、中耳炎:

耳部感染可能引起耳部不適導(dǎo)致?lián)u頭,通常伴隨抓耳、哭鬧等癥狀,家長需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

4、濕疹:

頭皮或耳后濕疹瘙癢可能導(dǎo)致寶寶搖頭,表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑,家長需保持皮膚清潔,醫(yī)生可能建議使用氫化可的松乳膏等外用藥物。

建議家長記錄寶寶搖頭頻率和伴隨癥狀,避免自行用藥,及時就醫(yī)排查病理性因素,日常注意保持皮膚清潔和營養(yǎng)均衡。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
7個月寶寶口臭是什么原因

7個月寶寶口臭可能由口腔清潔不足、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化不良、鵝口瘡等原因引起。

1、口腔清潔不足

寶寶乳牙萌出或舌苔殘留奶漬未及時清理,建議家長用紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔,避免食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)生異味。

2、喂養(yǎng)不當(dāng)

夜間頻繁喂奶或輔食添加不當(dāng)導(dǎo)致口腔酸性環(huán)境改變,家長需調(diào)整喂養(yǎng)間隔,喂奶后喂少量溫水沖洗口腔。

3、消化不良

可能與過度喂養(yǎng)或腸胃功能不成熟有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、大便酸臭,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、嬰兒健脾散等藥物調(diào)理。

4、鵝口瘡

白色念珠菌感染導(dǎo)致口腔黏膜白斑伴異味,需就醫(yī)確診后使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液等藥物治療。

家長應(yīng)定期為寶寶清潔口腔,觀察伴隨癥狀,若口臭持續(xù)或伴有發(fā)熱、拒食需及時就診兒科或兒童口腔科。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
吃避孕藥后來月經(jīng)黑色怎么回事

吃避孕藥后月經(jīng)呈黑色可能由激素波動、經(jīng)血氧化、子宮內(nèi)膜脫落異常、婦科炎癥等原因引起,可通過調(diào)整用藥、熱敷緩解、抗感染治療等方式改善。

1. 激素波動:

避孕藥中的孕激素可能抑制子宮內(nèi)膜生長,導(dǎo)致經(jīng)血量少且氧化發(fā)黑。建議觀察2-3個周期,若持續(xù)異常需復(fù)查激素水平,可遵醫(yī)囑更換屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥。

2. 經(jīng)血氧化:

經(jīng)血在宮腔滯留時間較長時,血紅蛋白氧化會變黑褐色。日??捎门鼰岱笙赂勾龠M(jìn)排出,避免久坐不動,通常1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。

3. 內(nèi)膜脫落異常:

避孕藥可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,伴隨小血塊和黑色分泌物。需做超聲檢查排除內(nèi)膜病變,必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

4. 婦科炎癥:

宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能引起經(jīng)血混合炎性分泌物發(fā)黑,常伴有異味或腹痛。需檢測白帶常規(guī),確診后可選用甲硝唑栓、保婦康栓等藥物治療。

服藥期間注意記錄月經(jīng)變化,避免生冷飲食,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛,需及時婦科就診調(diào)整方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎有結(jié)石怎樣排出體外

腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出體外。腎結(jié)石的形成主要與飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。

1、大量飲水:

每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,幫助小結(jié)石隨尿液自然排出,適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物溶石:

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外沖擊波:

通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒后排出,適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,可能需要重復(fù)進(jìn)行。

4、手術(shù)取石:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡可用于中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防狹窄。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石1.8cm怎樣治療好

腎結(jié)石1.8厘米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石體積較大時通常需要結(jié)合具體位置和患者身體狀況選擇干預(yù)方案。

1、藥物排石

適用于表面光滑且位于輸尿管下段的小結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石移動。

2、體外沖擊波碎石

針對腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合解痙鎮(zhèn)痛藥物處理。

3、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡直接取出中下段輸尿管結(jié)石,對1.8厘米結(jié)石需配合激光碎石??赡芘c輸尿管損傷或感染有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱或排尿疼痛。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適合腎盂內(nèi)大結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過背部穿刺建立通道粉碎取石。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血或周圍臟器損傷,需術(shù)前評估腎功能及凝血狀態(tài)。

每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石微創(chuàng)需要住院嗎

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常需要住院1-3天,實(shí)際住院時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在并發(fā)癥等因素影響。

1、結(jié)石大小

直徑小于10毫米的結(jié)石術(shù)后可能無須住院,超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石需延長觀察期。

2、手術(shù)方式

輸尿管軟鏡碎石通常住院1天,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因創(chuàng)傷較大需住院2-3天。

3、恢復(fù)情況

術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢者次日可出院,出現(xiàn)感染或出血需延長住院。

4、并發(fā)癥

合并尿路感染或腎功能異常者需住院治療基礎(chǔ)疾病,單純結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快者可縮短住院。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石需要怎樣治療

膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。

1、多飲水:

增加每日飲水量有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,建議每日飲水量超過2000毫升。

2、藥物排石:

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。結(jié)石直徑小于6毫米時適用。

3、體外碎石:

體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。

4、手術(shù)取石:

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結(jié)石或合并解剖異常者,恥骨上膀胱切開取石術(shù)用于復(fù)雜性結(jié)石,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。

建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管下段結(jié)石9mm能自己排出嗎

輸尿管下段結(jié)石9毫米多數(shù)情況下可能自行排出,實(shí)際概率受到結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運(yùn)動量等多種因素影響。

1、結(jié)石位置:

下段結(jié)石接近膀胱出口,排石概率高于中上段??赏ㄟ^增加跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動。

2、輸尿管條件:

輸尿管無狹窄或畸形時更易排出。存在先天狹窄者需考慮體外碎石或輸尿管鏡取石。

3、飲水因素:

每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷力。建議分次飲用溫水避免短時間內(nèi)大量飲水。

4、運(yùn)動輔助:

適度跑跳運(yùn)動利用重力促進(jìn)結(jié)石下行。但劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作需謹(jǐn)慎。

觀察期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時就醫(yī),必要時采用藥物排石或外科干預(yù)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
沙巴棕軟膠囊具體的藥物成分是什么?
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