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醫(yī)生多次提醒:患有脂肪肝的人,寧可餓著,也別亂吃這些午餐!

醫(yī)心科普

關鍵詞:脂肪肝

隨著2020年下半年以來國內疫情逐步緩解,企業(yè)經營逐步正?;?,2021年前三季度醫(yī)藥企業(yè)業(yè)績開始恢復正常增速。2021Q1-Q3,醫(yī)藥板塊上市公司收入與利潤端表現(xiàn)出較為穩(wěn)健的增長態(tài)勢,前三季度業(yè)績增速同比有所回升。

然而,我國的研發(fā)基礎相對薄弱,創(chuàng)研研究以跟進熱點前沿為主,同質化嚴重。以最為火熱的PD-1單抗為例,恒瑞醫(yī)藥的PD-1單抗以降價85%進入醫(yī)保,自2021年3月1號執(zhí)行醫(yī)保后,收入呈現(xiàn)環(huán)比負增長。未來,差異化、高技術壁壘的創(chuàng)新藥才具有定價權,才能脫穎而出。

在創(chuàng)新藥崛起的同時,我國CXO行業(yè)仍然保持較高的景氣度,海外產能持續(xù)轉移,國內創(chuàng)新藥的加速崛起將進一步帶動我國CXO行業(yè)發(fā)展,整體來看,我國CXO行業(yè)固定資產和在建工程仍然保持高速增長,從側面體現(xiàn)出目前行業(yè)仍處于高景氣度周期,企業(yè)訂單充足,業(yè)績有望持續(xù)高速增長。

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新生兒吐奶嚴重的解決辦法有哪些

新生兒吐奶嚴重可通過調整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量流速、拍嗝護理、藥物治療等方式緩解,通常由生理性胃容量小、喂養(yǎng)不當、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起。

1、調整喂養(yǎng)姿勢

喂奶時保持嬰兒頭高腳低45度角,避免平躺喂食。哺乳后豎抱20分鐘幫助胃部排空,減少因體位不當導致的吐奶。

2、控制奶量流速

人工喂養(yǎng)選擇小孔奶嘴,母乳喂養(yǎng)可用剪刀手輕壓乳暈控制流速。單次喂奶量不宜超過胃容量,少量多次喂養(yǎng)更適宜。

3、拍嗝護理

每喂5-10毫升奶后暫停拍嗝,采用豎抱拍背法幫助排出吞咽空氣。完成喂養(yǎng)后需重復進行拍嗝操作直至嗝氣排出。

4、藥物治療

頑固性吐奶可能需使用促胃腸動力藥多潘立酮混懸液、抑酸藥奧美拉唑顆?;蚩惯^敏藥水解蛋白配方奶粉,須嚴格遵醫(yī)囑使用。

家長需記錄吐奶頻率與性狀,若伴隨體重不增、噴射性嘔吐或血性分泌物,應立即就醫(yī)排除幽門肥厚等器質性疾病。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
痛風應該如何保養(yǎng)

痛風可通過飲食調整、適度運動、藥物控制和定期監(jiān)測等方式保養(yǎng)。痛風通常由高嘌呤飲食、肥胖、代謝異常和腎功能障礙等原因引起。

1、飲食調整:

減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮和濃肉湯,增加低脂乳制品、蔬菜水果和全谷物,有助于降低血尿酸水平。

2、適度運動:

保持規(guī)律的中低強度運動,如游泳、快走,避免劇烈運動導致關節(jié)損傷,運動有助于控制體重和改善代謝。

3、藥物控制:

急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,慢性期需遵醫(yī)囑服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

4、定期監(jiān)測:

定期檢查血尿酸水平和腎功能,避免長期高尿酸導致痛風石或腎結石,出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛應及時就醫(yī)。

痛風患者需嚴格限制酒精攝入,每日飲水超過2000毫升促進尿酸排泄,保持健康體重有助于病情控制。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么鼻血止不住

鼻血止不住可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病等因素有關,可通過壓迫止血、鼻腔填塞、藥物止血、手術治療等方式處理。

1、鼻腔干燥

空氣干燥或頻繁挖鼻導致黏膜破裂出血。用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻,可局部涂抹紅霉素軟膏預防感染。

2、外傷因素

鼻部撞擊或異物損傷血管引發(fā)持續(xù)出血。立即坐姿前傾壓迫鼻翼10分鐘,配合冰敷收縮血管,嚴重時需急診行電凝止血。

3、高血壓

血壓過高導致鼻腔小動脈破裂難愈。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平、卡托普利等降壓藥,同時使用浸有腎上腺素溶液的棉片填塞止血。

4、血液疾病

血小板減少或血友病等凝血功能障礙。需輸注血小板或凝血因子,使用氨甲環(huán)酸等止血藥物,長期需治療原發(fā)病。

反復鼻出血建議完善血常規(guī)和凝血功能檢查,保持室內濕度,避免劇烈運動和外傷,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
外踝骨折多久能痊愈

外踝骨折一般需要6-12周痊愈,實際時間受到骨折類型、固定方式、康復訓練、年齡等多種因素的影響。

1、骨折類型

無移位骨折通常4-6周愈合,粉碎性骨折可能需12周以上。穩(wěn)定性骨折可通過石膏固定治療,嚴重移位需手術復位。

2、固定方式

石膏固定需維持4-8周,手術內固定患者2周后可部分負重。外固定支架適用于開放性骨折,通常使用6-10周。

3、康復訓練

拆除固定后需進行踝關節(jié)活動度訓練,逐步增加負重練習。早期冰敷可消腫,后期熱敷促進血液循環(huán)。

4、年齡因素

兒童愈合較快約4-8周,老年人可能延長至12-16周。骨質疏松患者需配合鈣劑和維生素D補充。

恢復期間建議保持高鈣飲食,適當補充牛奶和魚類,避免過早負重行走,定期復查X線評估愈合情況。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
體檢肺部有結節(jié)是什么情況

體檢發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)可能由炎癥感染、結核病灶、良性腫瘤、早期肺癌等原因引起,多數(shù)結節(jié)為良性,需結合影像特征和隨訪觀察判斷性質。

1、炎癥感染

肺炎或支氣管炎愈合后可能殘留肉芽腫性結節(jié),通常伴隨咳嗽、發(fā)熱病史??赏ㄟ^抗感染治療如左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等藥物干預,3-6個月后復查CT觀察變化。

2、結核病灶

肺結核治愈后常遺留鈣化灶或纖維結節(jié),可能伴有盜汗、低熱史。需排查活動性結核,必要時使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物,定期監(jiān)測病灶穩(wěn)定性。

3、良性腫瘤

錯構瘤、硬化性血管瘤等良性增生表現(xiàn)為邊界清晰的孤立結節(jié),多無典型癥狀。建議薄層CT隨訪,若持續(xù)增長可考慮胸腔鏡手術切除,無需特殊藥物治療。

4、早期肺癌

磨玻璃結節(jié)或實性結節(jié)伴分葉征可能提示惡性,與吸煙、環(huán)境污染有關。需通過PET-CT或穿刺活檢明確診斷,早期可行肺段切除術,晚期需配合化療藥物如培美曲塞、吉非替尼等。

發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)后應戒煙并避免二手煙,每3-6個月復查胸部CT,若出現(xiàn)咳血、胸痛等癥狀需及時就診胸外科或呼吸科。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒臍帶脫落時有點出血正常嗎

新生兒臍帶脫落時少量出血屬于正?,F(xiàn)象,通常由臍帶殘端干燥脫落、輕微摩擦、局部感染或凝血功能未完善等因素引起。

1. 干燥脫落:

臍帶殘端自然干燥脫落過程中可能出現(xiàn)毛細血管破裂出血,家長需用無菌棉簽輕壓止血,保持臍部清潔干燥。

2. 輕微摩擦:

尿布或衣物摩擦可能導致結痂處出血,建議家長選擇寬松衣物,避免包裹過緊,出血時用生理鹽水清潔后覆蓋無菌紗布。

3. 局部感染:

金黃色葡萄球菌等感染可引起臍炎伴出血,表現(xiàn)為紅腫滲液,需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

4. 凝血異常:

維生素K缺乏或遺傳性凝血障礙可能導致出血不止,需檢測凝血功能,必要時注射維生素K或輸注凝血因子。

日常護理中家長應每日用碘伏消毒臍周,避免盆浴,若出血持續(xù)超過10分鐘或伴發(fā)熱膿液,須立即兒科就診。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒疾病篩查主要查什么

新生兒疾病篩查主要查苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、先天性腎上腺皮質增生癥等遺傳代謝病及聽力障礙。

1、苯丙酮尿癥

因苯丙氨酸羥化酶缺乏導致氨基酸代謝異常,患兒可能出現(xiàn)智力障礙、癲癇等癥狀。篩查陽性需立即采用低苯丙氨酸配方奶粉喂養(yǎng)。

2、甲狀腺功能減低

甲狀腺激素分泌不足影響生長發(fā)育,表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。確診后須終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。

3、G6PD缺乏癥

紅細胞酶缺陷引發(fā)溶血性貧血,接觸蠶豆或某些藥物后易發(fā)病。日常需避免接觸萘丸、磺胺類藥物等氧化性物質。

4、腎上腺皮質增生

21-羥化酶缺陷導致激素合成異常,女嬰可能出現(xiàn)外生殖器男性化。需使用氫化可的松等糖皮質激素進行替代治療。

家長需在出生72小時后配合完成足跟血采集,篩查異常結果應遵醫(yī)囑復查確診,早干預可有效改善患兒預后。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牙疼牙神經痛怎么辦

牙疼牙神經痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、根管治療、拔牙等方式緩解。牙神經痛通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

急性疼痛時可用冰袋冷敷患側面部,低溫能收縮血管減輕炎癥反應,適用于外傷或智齒冠周炎引起的疼痛。

2、藥物止痛

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛,但需注意胃腸道不良反應。

3、根管治療

深齲或牙髓炎導致的神經痛需清除感染牙髓,可能與細菌感染、物理刺激等因素有關,常伴隨自發(fā)痛、冷熱刺激痛等癥狀。

4、拔牙

嚴重牙體缺損或根尖周病變無法保留時需拔除患牙,可能與創(chuàng)傷、深齲等因素有關,多表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。

避免過冷過熱飲食刺激,餐后使用牙線清潔鄰面,定期口腔檢查可預防牙源性疼痛復發(fā)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃病反胃跟孕吐有什么區(qū)別

胃病反胃與孕吐的區(qū)別主要在于病因和伴隨癥狀,胃病反胃常見于胃炎、胃食管反流等消化系統(tǒng)疾病,孕吐則與妊娠期激素變化相關。

1、病因差異

胃病反胃多由胃腸黏膜損傷、胃酸分泌異?;蝻嬍炒碳ひ?;孕吐主要由妊娠后人絨毛膜促性腺激素水平升高導致。

2、發(fā)作時間

胃病反胃可發(fā)生于全天任何時段,常與進食相關;孕吐多集中在晨起空腹時,妊娠6周后出現(xiàn),12周左右緩解。

3、伴隨癥狀

胃病反胃常伴燒心、上腹痛等消化道癥狀;孕吐可能伴有乳房脹痛、停經等妊娠表現(xiàn)。

4、檢查方法

胃病需通過胃鏡、幽門螺桿菌檢測確診;孕吐通過尿妊娠試驗、超聲檢查確認妊娠狀態(tài)。

妊娠期女性出現(xiàn)反胃癥狀應優(yōu)先排除早孕可能,胃病患者需避免辛辣刺激飲食,兩類情況均建議在醫(yī)生指導下對癥處理。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
牙齒畸形需要拔掉重新種植嗎

牙齒畸形是否需要拔除后種植需根據(jù)畸形程度、功能影響及患者需求綜合評估,常見處理方式有正畸矯正、調磨修復、拔除種植、保留觀察。

1、正畸矯正

輕中度畸形可通過固定托槽或隱形矯治器調整牙齒位置,適用于牙列擁擠、錯位但牙根健康的情況,治療周期較長但能保留天然牙。

2、調磨修復

局部牙尖過高或輕微形態(tài)異??刹捎眠x擇性調磨或瓷貼面修復,改善咬合功能與美觀,無須拔牙且創(chuàng)傷小。

3、拔除種植

嚴重畸形伴牙根吸收、齲壞或牙周病時可能需要拔牙,待骨愈合后植入種植體,適用于無法保留的患牙或患者對美觀要求極高的情況。

4、保留觀察

對功能影響小的輕微畸形可暫不處理,定期檢查監(jiān)測牙周狀況,若出現(xiàn)咬合創(chuàng)傷或齲齒風險再干預。

建議攜帶口腔全景片等資料至正畸科或種植科就診,醫(yī)生將結合影像學檢查與咬合分析制定個性化方案,日常注意口腔清潔以減少并發(fā)癥風險。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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