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遠(yuǎn)離腎衰竭，降尿蛋白，這4個方法效果真不錯！快快收藏

健康萬事通

關(guān)鍵詞：腎衰

2014-5-27

羅氏

Roche

近日宣布,抗癌藥物

Gazyvaro

obinutuzumab

獲得了歐洲藥品管理局

EMA

人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會

CHMP

的積極意見。

CHMP

建議批準(zhǔn)

Gazyvaro

聯(lián)合苯丁酸氮芥

chlorambucil

用于因一些并存病

comorbidities

導(dǎo)致不適合某種特定化療(全劑量氟達(dá)拉濱)的初治慢性淋巴細(xì)胞白血病

CLL

成人患者的治療。歐盟委員會

EC

預(yù)計將在未來幾個月內(nèi)做出最終審查決定。

CHMP

的積極意見,主要基于

III

期

CLL11

研究的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)表明,與苯丁酸氮芥單藥療法及美羅華

MabThera

通用名：

rituximab

利妥昔單抗)

+

苯丁酸氮芥組合療法相比,

Gazyvaro+

苯丁酸氮芥組合療法顯著延長了患者的疾病無進(jìn)展生存期

PFS

,同時也增加了緩解深度(以微小殘留病

MRD

評價)。此外,與苯丁酸氮芥單藥療法相比,

Gazyvaro+

苯丁酸氮芥組合療法也增加了初治

CLL

患者的總生存期

OS

。

關(guān)于

Gazyvaro

obinutuzumab

：

obinutuzumab

在美國的商品名為

Gazyva

已獲

FDA

批準(zhǔn),聯(lián)合苯丁酸氮芥

chlorambucil

化療,用于既往未經(jīng)治療的慢性淋巴細(xì)胞白血病

CLL

患者。

Gazyva

的獲批,將減少生物仿制藥對羅氏重磅藥物美羅華

Rituxan

通用名：

rituximab

利妥昔單抗)的沖擊。

obinutuzumab

又名

GA101

是首個糖基化的

II

型抗

CD20

單克隆抗體,靶向

B

細(xì)胞表面的

CD20

分子,能夠直接誘導(dǎo)

B

細(xì)胞死亡。

obinutuzumab

旨在增強抗體依賴性細(xì)胞毒性作用

Antibody-DependentCellularCytotoxicity

ADCC

及直接的細(xì)胞死亡誘導(dǎo)作用

DirectCellDeathinduction

。

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糖尿病遺傳方式是什么

糖尿病遺傳方式主要有單基因遺傳、多基因遺傳、線粒體基因突變遺傳、表觀遺傳等。遺傳因素與環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致糖尿病發(fā)生。

1、單基因遺傳

單基因糖尿病由特定基因突變引起，如青少年發(fā)病的成人型糖尿病。這類糖尿病具有明確家族遺傳史，可通過基因檢測確診。

2、多基因遺傳

2型糖尿病多為多基因遺傳，多個基因微小變異共同作用，遺傳度較高。直系親屬患病風(fēng)險顯著增加，但發(fā)病還需環(huán)境因素觸發(fā)。

3、線粒體遺傳

線粒體基因突變可通過母系遺傳導(dǎo)致糖尿病，常伴聽力損失等表現(xiàn)。這類患者發(fā)病年齡較早，具有特殊的臨床表現(xiàn)。

4、表觀遺傳

孕期營養(yǎng)不良等環(huán)境因素可能通過表觀遺傳機制影響后代代謝，增加糖尿病易感性。這種遺傳方式不改變DNA序列但可遺傳。

建議有糖尿病家族史者定期監(jiān)測血糖，保持健康生活方式，必要時進(jìn)行遺傳咨詢。早期干預(yù)可顯著降低發(fā)病風(fēng)險。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
性生活時間不穩(wěn)當(dāng)是早泄嗎

性生活時間不穩(wěn)定不一定是早泄。早泄通常指持續(xù)性或反復(fù)出現(xiàn)的射精控制障礙，主要表現(xiàn)有陰莖未插入陰道即射精、插入后1分鐘內(nèi)射精、無法延遲射精等。

1、生理波動：

性交時間受疲勞程度、心理狀態(tài)、環(huán)境變化等生理因素影響，偶爾時間縮短屬于正?，F(xiàn)象，可通過調(diào)整作息、改善伴侶溝通等方式緩解。

2、技巧因素：

性經(jīng)驗不足或體位轉(zhuǎn)換不當(dāng)可能導(dǎo)致時間不穩(wěn)定，建議通過性知識學(xué)習(xí)、前戲延長等方式提升控制能力。

3、心理壓力：

焦慮抑郁等情緒會干擾性功能表現(xiàn)，認(rèn)知行為療法和盆底肌訓(xùn)練有助于改善，嚴(yán)重時需心理科干預(yù)。

4、疾病因素：

可能與前列腺炎、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急、勃起障礙等癥狀，需泌尿外科或內(nèi)分泌科排查。

建議記錄3個月內(nèi)的性生活情況，排除偶然因素。若符合早泄診斷標(biāo)準(zhǔn)，可至男科進(jìn)行專業(yè)評估，避免自行使用局部麻醉藥物。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石疼的厲害怎么辦

輸尿管結(jié)石疼痛劇烈可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及就醫(yī)碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣或繼發(fā)感染等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛，需警惕胃腸道出血等副作用。

2、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，建議分次飲用溫開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

3、體位調(diào)整

采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減少結(jié)石對輸尿管的壓力，配合熱敷腰背部能緩解肌肉痙攣，但禁止劇烈運動以防結(jié)石嵌頓。

4、就醫(yī)碎石

體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡鈥激光碎石適用于直徑超過6毫米的結(jié)石，可能合并血尿、腎積水等癥狀，需根據(jù)結(jié)石位置選擇術(shù)式。

發(fā)作期避免高草酸飲食，適當(dāng)跳躍運動輔助排石，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需立即急診處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
性冷淡是腎虛的原因嗎

性冷淡可能與腎虛有關(guān)，但并非唯一原因，主要影響因素有激素水平異常、心理因素、慢性疾病、藥物副作用等。

1. 激素水平異常

雌激素或睪酮分泌不足可能降低性欲，女性更年期或男性睪酮缺乏癥患者需檢測激素水平，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、十一酸睪酮膠丸等藥物調(diào)節(jié)。

2. 心理因素

抑郁焦慮或親密關(guān)系問題會抑制性沖動，認(rèn)知行為療法和伴侶溝通可改善癥狀，嚴(yán)重時可短期使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥。

3. 慢性疾病

糖尿病高血壓等疾病可能導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為性欲減退，需控制原發(fā)病，如二甲雙胍緩釋片聯(lián)合生活方式干預(yù)。

4. 藥物副作用

部分降壓藥抗抑郁藥會干擾性功能，咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，如替換為對性功能影響較小的鹽酸舍曲林片等替代藥物。

日常保持規(guī)律運動及均衡飲食，適量食用牡蠣核桃等富含鋅元素食物，避免過度勞累，伴侶間應(yīng)建立良性情感互動模式。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎兒凌晨1點餓了要警惕

胎兒凌晨1點胎動頻繁需警惕妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤功能減退、臍帶繞頸等病理情況。孕晚期異常胎動可能與母體血糖波動、胎兒缺氧、胎盤供血不足、臍帶受壓等因素有關(guān)。

1. 妊娠期糖尿病

孕婦夜間低血糖可能刺激胎兒活動增加，需監(jiān)測空腹及餐后血糖?？勺襻t(yī)囑使用胰島素、格列本脲、二甲雙胍等藥物控制血糖，同時調(diào)整碳水化合物攝入時間。

2. 胎兒宮內(nèi)窘迫

缺氧會導(dǎo)致胎兒異常躁動，可能與妊娠高血壓、貧血等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胎心率異常。需立即左側(cè)臥位吸氧，必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)或提前終止妊娠。

3. 胎盤功能減退

胎盤鈣化或血管病變導(dǎo)致營養(yǎng)輸送不足，胎兒通過頻繁胎動獲取養(yǎng)分?？赏ㄟ^超聲檢查胎盤成熟度，補充低分子肝素、阿司匹林改善胎盤循環(huán)。

4. 臍帶繞頸

胎兒活動可能導(dǎo)致臍帶纏繞引發(fā)短暫缺氧，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈胎動后減少。需通過胎心監(jiān)護(hù)和B超確認(rèn)纏繞程度，嚴(yán)重時需剖宮產(chǎn)干預(yù)。

建議孕婦保持規(guī)律飲食，睡前適量補充全麥面包等緩釋碳水化合物，記錄胎動變化并及時產(chǎn)檢，避免平臥位睡眠加重子宮壓迫。

李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
治療用什么方法輸尿管結(jié)石

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量飲水：

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。

2、藥物排石：

可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌，結(jié)石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿等癥狀。

3、體外碎石：

采用沖擊波聚焦粉碎直徑6-20毫米的結(jié)石，結(jié)石可能與尿路畸形、胱氨酸尿癥等因素有關(guān)，通常伴隨尿頻、惡心嘔吐等癥狀。

4、輸尿管鏡取石：

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出嵌頓性結(jié)石，適用于保守治療無效或合并嚴(yán)重感染的病例。

建議限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運動幫助排石，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胸十二椎體壓縮性骨折怎么辦

胸十二椎體壓縮性骨折可通過臥床制動、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胸十二椎體壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。

1、臥床制動

輕度壓縮性骨折需絕對臥床6-8周，保持脊柱中立位，避免扭轉(zhuǎn)或負(fù)重活動?？墒褂糜舶宕?，在腰背部墊軟枕維持生理曲度。

2、支具固定

中度壓縮骨折需佩戴胸腰骶支具3-6個月，限制脊柱活動。支具需貼合體型，每日佩戴時間不少于20小時，臥床時可解除。

3、藥物治療

骨質(zhì)疏松性骨折需聯(lián)合抗骨質(zhì)疏松治療，常用藥物包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、特立帕肽等。疼痛明顯者可短期使用塞來昔布、洛索洛芬鈉、泰勒寧等鎮(zhèn)痛藥。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重壓縮伴神經(jīng)損傷或脊柱不穩(wěn)時需行椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘固定術(shù)等。手術(shù)適應(yīng)證包括椎體高度丟失超過50%、椎管內(nèi)占位、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙等。

恢復(fù)期應(yīng)加強鈣和維生素D攝入，避免彎腰提重物，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。定期復(fù)查骨密度及脊柱X線評估愈合情況。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血糖高可以吃菠蘿蜜嗎

血糖高患者可以少量食用菠蘿蜜，菠蘿蜜屬于中高升糖指數(shù)水果，建議選擇未完全成熟的果實并控制單次攝入量在50克以內(nèi)。

1、升糖指數(shù)分析

菠蘿蜜的升糖指數(shù)約為75，屬于中高升糖水果，其含糖量可達(dá)15%-25%，主要為蔗糖和果糖等單雙糖成分。

2、血糖影響機制

果糖代謝不依賴胰島素，但過量攝入會通過肝臟轉(zhuǎn)化為甘油三酯，可能加重胰島素抵抗，間接影響血糖控制。

3、食用建議

選擇未完全成熟的青菠蘿蜜，其淀粉含量更高而糖分較低，建議在兩餐之間搭配堅果食用以延緩血糖上升。

4、替代選擇

血糖控制不穩(wěn)定時可選擇升糖指數(shù)更低的水果如草莓、櫻桃，或食用黃瓜、番茄等蔬菜替代水果攝入。

監(jiān)測食用后2小時血糖變化，若餐后血糖超過10mmol/L應(yīng)暫停食用，建議在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化飲食方案。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療雙腎結(jié)石費用多少

治療雙腎結(jié)石一般需要5000元到30000元，實際費用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院級別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響治療方案選擇，較小結(jié)石可能僅需藥物排石，較大結(jié)石則需手術(shù)干預(yù)。

2、治療方法：

體外沖擊波碎石費用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)費用較高，開放手術(shù)費用最高。

3、醫(yī)院級別：

三甲醫(yī)院收費高于二級醫(yī)院，不同地區(qū)醫(yī)保報銷比例也會影響患者實際支出。

4、并發(fā)癥處理：

合并尿路感染、腎功能損害等并發(fā)癥時，需要增加抗感染治療或住院觀察時間，費用相應(yīng)增加。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，根據(jù)結(jié)石具體情況制定個性化治療方案，術(shù)后注意多飲水保持每日尿量2000毫升以上。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
牙齒突出怎么矯正

牙齒突出可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能性矯治器、隱形矯正等方式治療。牙齒突出通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、乳牙早失等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定或活動矯治器通過持續(xù)施加壓力使牙齒移動至正常位置，適用于多數(shù)牙性突出病例，需定期復(fù)診調(diào)整力度。

2、正頜手術(shù)

針對嚴(yán)重骨性突出，需配合正畸進(jìn)行頜骨截骨矯正，可能與下頜后縮或上頜前突有關(guān)，常伴隨咬合紊亂、面部不對稱。

3、功能性矯治器

適用于生長發(fā)育期兒童，通過調(diào)整肌肉功能改善頜骨關(guān)系，家長需每日監(jiān)督佩戴時長并定期檢查矯治效果。

4、隱形矯正

透明牙套適合輕度突出患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑更換矯治器，可能與長期口呼吸有關(guān)，可能伴隨開唇露齒癥狀。

矯正期間應(yīng)避免過硬食物，保持口腔清潔，定期進(jìn)行專業(yè)牙齒清潔與矯治器維護(hù)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
楚甲用于指甲感染一周需要涂抹多少次合適
指甲感染的出現(xiàn)，一般考慮都是指甲感染誘發(fā)的，有可能跟患者受到了某些環(huán)境指甲感染有關(guān)系，需要積極接受治療，避免因此而影響了患者的身體健康。此外，患者還需要注意多喝溫開水，那么，楚甲用于指甲感染一周需要涂抹多少次合適?根據(jù)楚甲的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種藥物是試
樂松注意事項是什么?說明書是什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于生活中常見的一種慢性疾病，為防止該疾病急劇惡化，對于患者來講要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，做好相關(guān)的診斷和護(hù)理工作，那么樂松注意事項是什么?說明書是什么?樂松注意事項:1.要注意用消炎鎮(zhèn)痛藥治療是對癥治療。2.慢性疾病，手術(shù)后及
參茸強腎片說明書介紹有什么適應(yīng)癥的？
對于會影響性福的疾病會讓男性朋友比較煩惱的，陽痿早泄給男性帶來的困擾是很大的，很多人可能會認(rèn)為它們是一樣的疾病，其實并不是的，陽痿和早泄是分開的兩個疾病，但陽痿早泄也是可以同時發(fā)生的，那樣給男性帶來的困擾是很大的啦，使得男性失去了性福，那么，參茸強腎片說明書介
阿達(dá)木單抗注射液有很多禁忌內(nèi)容嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是由于天氣時常變化引起的，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的地方有腫脹疼痛感，這類疾病一般在中老年人群中容易出現(xiàn)，平時沒有好的生活習(xí)慣，也可能會誘發(fā)該疾病，這類疾病出現(xiàn)后，可以配合醫(yī)生使用藥物阿達(dá)木單抗注射液，當(dāng)然藥物也要掌握它的禁忌，下面來看一下阿達(dá)木單抗注射液有
和恩恩替卡韋一次吃多少
病毒可能會導(dǎo)致許多健康問題。病毒性肝炎是一種常見的情況，很難治療，可能會產(chǎn)生一系列嚴(yán)重的后果。希望能根據(jù)自己的實際情況合理用藥，使控制病毒的活動和病毒的生長成為可能。和恩恩替卡韋這種藥物是比較常見的，也是比較常用的。那么和恩恩替卡韋一次吃多少呢?和恩恩替卡韋的
珂丹適合什么情況使用
帕金森是當(dāng)前生活中可能會遇到的一種情況，也是一種需要大家合理應(yīng)對的健康問題，老年人出現(xiàn)這個疾病的概率會比較高一點，需要根據(jù)患者的實際情況來選擇用不同的藥物，接下來就一起來詳細(xì)了解珂丹適合什么情況使用。珂丹可適應(yīng)癥:作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多
得寶松可以皮下注射使用嗎
生活里有很多種各種各樣的疾病，有一些疾病是比較麻煩的，出現(xiàn)這一類的疾病，要及時治療，如皮炎，這個疾病在我們的生活里經(jīng)常會遇到，但是治療起來比較麻煩，因為這個疾病的治療時間比較長，那么得寶松作為可以用于治療皮炎治療的藥物之一，那么，得寶松可以皮下注射使用嗎??得
博路定怎么吃 一次吃幾片
健康問題總是讓我們措手不及，乙肝的出現(xiàn)總是讓很多人膽戰(zhàn)心驚。他們總是擔(dān)心一些嚴(yán)重的惡化，肝硬化或肝癌。大家這個時候要放松，也要得到正規(guī)的治療。博路定是一種常見的藥物，那么，博路定怎么吃，一次吃幾片呢?博路定的用法用量是成人:口服本品，每天一次，每次0.5mg。
愛廷玖鹽酸達(dá)泊西汀片治療周期是多久？
我們都知道，疾病治療是有周期性的，我們的了疾病在進(jìn)行治療時，要積極的配合醫(yī)生治療，切忌不要在沒治療好疾病前就放棄治療。無論是得的什么樣疾病，都要堅持對癥治療，并且科學(xué)用藥才能縮短治療周期，達(dá)到控制疾病的目的。那愛廷玖鹽酸達(dá)泊西汀片治療周期是多久?愛廷玖鹽酸達(dá)泊
桂附地黃丸和右歸丸的區(qū)別
桂附地黃丸與右歸丸在成分、功效和適應(yīng)證上存在明顯差異。桂附地黃丸主要用于腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀，右歸丸則側(cè)重溫補腎陽、填精止遺，適用于腎陽不足伴精血虧虛者。一、成分差異桂附地黃丸由肉桂、附子、熟地黃等六味藥組成，核心為溫補腎陽。右歸丸在桂附地黃丸

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