70歲大爺一天2頓飯，2年后去體檢，醫(yī)生詫異：你干啥了？
關(guān)鍵詞：體檢
在我們的身邊我們有著眾多的和疾病有關(guān)的內(nèi)容，我們只有很好的了解疾病的內(nèi)容才可以更好的治療疾病，為了讓大家更好的生活在這個(gè)社會(huì)上，我們下面就為大家詳細(xì)的介紹一下膽管結(jié)石的診斷，希望對(duì)大家有所幫助。
診斷主要基于臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查。
1。臨床癥狀：肝膽管結(jié)石現(xiàn)象，一般不易發(fā)現(xiàn)，治療過程長(zhǎng)。部分患者首次治療，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至嚴(yán)重惡化導(dǎo)致肝膽管癌。嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、高燒、黃疸三聯(lián)征，如果不及時(shí)有效治療，也會(huì)危及生命。晚期結(jié)石也可能導(dǎo)致肝膽管阻塞，導(dǎo)致肝部位、肝葉位置和所有肝組織嚴(yán)重萎縮
一般來說，通過臨床發(fā)現(xiàn)，肝膽管有四種結(jié)石性疾?。?。穩(wěn)定型：患者有任何癥狀，或只有上腹部隱藏疼痛和不適，只有在體檢時(shí)才能發(fā)現(xiàn)；2。阻塞型：通常發(fā)現(xiàn)膽道阻塞癥狀，伴有黃疸、右上腹部疼痛不適、食欲不振、腹瀉等；3。膽管炎類型：以反復(fù)膽管炎為主要表現(xiàn)。表現(xiàn)為不同程度的腹痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、黃疸，常伴有右上腹部壓痛、肝區(qū)敲擊痛、肝腫大、觸痛等癥狀。嚴(yán)重的急性化膿性膽管炎可發(fā)生敗血癥、休克和昏迷。4.硬化：膽汁性肝硬化和門靜脈高壓可發(fā)生在病程后期，如肝脾腫大、持續(xù)嚴(yán)重黃疸、腹水、低蛋白血癥、食管胃底靜脈曲張、消化道出血等。
2。目前影像學(xué)檢查包括超聲波、影像學(xué)檢查CT、MRI不僅可以明確診斷，還可以了解肝結(jié)石的分布、肝萎縮、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張和狹窄部位，以及是否有感染、腫瘤、門靜脈高壓等并發(fā)癥，以確定手術(shù)準(zhǔn)備。手術(shù)超聲檢查可有效提高肝膽管結(jié)石的診斷率，降低術(shù)后殘石率。
CT檢查方法能準(zhǔn)確顯示肝內(nèi)膽管結(jié)石的具體位置、膽道系統(tǒng)的擴(kuò)張、肝實(shí)質(zhì)性萎縮、門脈高壓引起的脾大、食管胃底曲張，一般可作為手術(shù)指導(dǎo)材料。CT對(duì)于一些小結(jié)石，說，它們是不可能的X線性顯影結(jié)石的診斷相對(duì)困難。近年來，隨著計(jì)算機(jī)科學(xué)的快速發(fā)展，數(shù)字三維重建技術(shù)可以模擬人體肝臟，為判斷病變范圍和手術(shù)方法的選擇提供參考。同時(shí)，手術(shù)切除也可以模擬重建的三維模型，觀察切除效果，從而選擇肝膽管結(jié)石的最佳治療方案。
雖然通過影像學(xué)檢查更容易診斷肝膽管結(jié)石，但肝門膽管炎癥變化和肝門膽管癌難以識(shí)別，有時(shí)甚至在手術(shù)中也往往難以識(shí)別，需要通過病理診斷來確定是否有惡性變化。
3。化驗(yàn)檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查的主要目的是了解肝功能、凝血功能和全身營(yíng)養(yǎng)狀況。是術(shù)前評(píng)估的重要組成部分。
溫馨提示
在生活中，如果我們能過上更好的生活，我們必須不斷地理解我們?cè)谏钪袝?huì)遇到的事情。只有更多地了解疾病，我們才能更好地遠(yuǎn)離疾病。只有這樣，我們才能過上更健康的生活。
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