咬肌間隙感染會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
咬肌間隙感染主要表現(xiàn)為面部腫脹、疼痛和張口受限,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨發(fā)熱和全身不適。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,治療方法包括抗生素治療、局部處理和手術(shù)引流。
1. 面部腫脹和疼痛
咬肌間隙位于下頜角附近,感染后局部組織充血水腫導(dǎo)致明顯腫脹。腫脹多呈彌漫性,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸診有硬結(jié)感。疼痛呈持續(xù)性跳痛,咀嚼或按壓時(shí)加劇。早期可嘗試?yán)浞缶徑饽[脹,口服布洛芬等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛。
2. 張口受限
炎癥刺激咬肌痙攣會(huì)導(dǎo)致張口困難,嚴(yán)重者僅能張開1-2指寬度。這種情況可能影響進(jìn)食和言語功能。建議進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、果蔬汁,避免咀嚼動(dòng)作。熱敷患側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)域,每次15分鐘,每日2-3次促進(jìn)肌肉放松。
3. 全身癥狀
當(dāng)感染擴(kuò)散可能引起38℃以上發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。血常規(guī)檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。需靜脈注射頭孢類抗生素如頭孢呋辛,或克林霉素聯(lián)合甲硝唑抗感染。出現(xiàn)膿液積聚時(shí)需手術(shù)切開引流,術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔。
咬肌間隙感染多由牙源性感染擴(kuò)散引起,常見致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。預(yù)防重點(diǎn)在于及時(shí)治療齲齒、智齒冠周炎等口腔病灶。日常保持口腔衛(wèi)生,每半年進(jìn)行一次牙科檢查。若面部腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難,需立即急診處理防止感染蔓延至咽喉部。規(guī)范治療下多數(shù)患者1-2周可痊愈,延誤處理可能導(dǎo)致骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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