頸椎壓迫神經(jīng)的癥狀有哪些?

博禾醫(yī)生
頸椎壓迫神經(jīng)的癥狀包括頸部疼痛、上肢麻木或刺痛、肌肉無(wú)力等,嚴(yán)重時(shí)可能影響行走和大小便功能。主要與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生或外傷有關(guān),需通過(guò)藥物、理療或手術(shù)緩解。
1. 頸部疼痛與僵硬
神經(jīng)受壓最常見(jiàn)的表現(xiàn)是頸部持續(xù)性鈍痛或銳痛,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)加重。晨起時(shí)可能出現(xiàn)“落枕”樣僵硬感,持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周需警惕。熱敷和低頻脈沖電療可暫時(shí)緩解,但需配合頸椎牽引治療。
2. 上肢放射性癥狀
神經(jīng)根受壓會(huì)導(dǎo)致單側(cè)手臂至手指的串電樣疼痛,小指和無(wú)名指麻木提示C8神經(jīng)受壓,拇指食指發(fā)麻多與C6神經(jīng)相關(guān)。夜間癥狀加重者可使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合握力球訓(xùn)練改善血液循環(huán)。
3. 運(yùn)動(dòng)功能障礙
三角肌無(wú)力表現(xiàn)為抬臂困難,肱三頭肌肌力下降時(shí)無(wú)法完成撐起動(dòng)作。漸進(jìn)性肌萎縮需進(jìn)行肌電圖檢查,短期可注射鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子,同時(shí)進(jìn)行懸吊訓(xùn)練恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。
4. 嚴(yán)重神經(jīng)壓迫表現(xiàn)
出現(xiàn)踩棉花感、步態(tài)不穩(wěn)提示脊髓受壓,伴隨大小便失禁需緊急手術(shù)。前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)、后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)或人工椎間盤(pán)置換是常見(jiàn)術(shù)式,術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月。
頸椎問(wèn)題早期可通過(guò)游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)預(yù)防,使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)手部肌肉萎縮或行走障礙時(shí),必須及時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除脊髓型頸椎病。
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