晚上老是起來(lái)夜尿怎么回事

博禾醫(yī)生
夜間頻繁起夜排尿可能與飲水量、膀胱功能異常或慢性疾病有關(guān)。常見原因包括睡前過(guò)量飲水、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病或前列腺增生,需結(jié)合具體癥狀判斷。
1 生理性因素
睡前兩小時(shí)內(nèi)攝入大量水分、酒精或咖啡因會(huì)刺激尿液生成。建議調(diào)整飲水習(xí)慣,晚餐后限制液體攝入量至200ml以內(nèi),避免飲用利尿飲品如茶、咖啡。
2 泌尿系統(tǒng)問題
男性前列腺增生會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,女性膀胱炎可能引發(fā)尿頻。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急、尿頻,可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練改善,每天做3組縮肛運(yùn)動(dòng),每組15次。
3 慢性疾病影響
未控制的糖尿病會(huì)出現(xiàn)多尿癥狀,尿崩癥患者夜間排尿量可達(dá)白天兩倍。需檢測(cè)空腹血糖,正常值應(yīng)低于6.1mmol/L,異常者需內(nèi)分泌科就診。
4 藥物副作用
部分降壓藥、利尿劑會(huì)增加排尿次數(shù)。記錄用藥清單,與醫(yī)生溝通調(diào)整服藥時(shí)間,如氫氯噻嗪建議早晨服用。
夜間排尿超過(guò)2次持續(xù)一周應(yīng)就醫(yī),進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查。50歲以上男性需排查前列腺特異性抗原,女性建議做殘余尿測(cè)定。保持睡眠環(huán)境溫暖,低溫會(huì)刺激膀胱收縮。記錄排尿日記有助于醫(yī)生診斷,包括每次尿量、起夜時(shí)間和伴隨癥狀。
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