埃博拉病毒現(xiàn)在可以治愈嗎
埃博拉病毒目前尚無(wú)特效治愈方法，但通過(guò)早期支持治療可顯著提高生存率。關(guān)鍵措施包括靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡、控制出血及繼發(fā)感染、使用實(shí)驗(yàn)性單克隆抗體藥物。
1. 埃博拉病毒致死率高，主要破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞導(dǎo)致多器官衰竭。病毒通過(guò)接觸感染者體液傳播，潛伏期2-21天，發(fā)病后出現(xiàn)高熱、出血傾向和肝腎損傷。2014-2016年西非疫情中，平均病死率達(dá)50%。
2. 現(xiàn)有治療以對(duì)癥支持為主。靜脈注射乳酸林格液糾正脫水，血紅蛋白低于70g/L時(shí)輸注紅細(xì)胞。針對(duì)病毒本身的Inmazeb（三種單抗組合）和Ebanga（單抗）已獲FDA批準(zhǔn)，可將死亡率降至30%左右。重癥患者需呼吸機(jī)輔助通氣并監(jiān)測(cè)凝血功能。
3. 預(yù)防重于治療。接觸患者必須穿戴防護(hù)裝備，污染物需用5%次氯酸鈉消毒。剛果民主共和國(guó)開(kāi)展的Ervebo疫苗保護(hù)率達(dá)97.5，高危人群建議接種。疫區(qū)應(yīng)避免接觸野生動(dòng)物尸體，食用肉類(lèi)需徹底加熱。
埃博拉治療依賴醫(yī)療設(shè)施水平，出現(xiàn)疑似癥狀需立即隔離。雖然現(xiàn)有手段無(wú)法完全清除病毒，但及時(shí)補(bǔ)液、控制并發(fā)癥和單抗聯(lián)用能改善預(yù)后。疫情暴發(fā)期間，嚴(yán)格防護(hù)和快速檢測(cè)是阻斷傳播的關(guān)鍵。
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