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破傷風(fēng)類毒素和抗毒素的區(qū)別

神經(jīng)內(nèi)科編輯
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破傷風(fēng)類毒素和抗毒素的核心區(qū)別在于作用機(jī)制：類毒素是滅活毒素用于主動(dòng)免疫預(yù)防，抗毒素是抗體用于緊急中和毒素。類毒素通過刺激機(jī)體產(chǎn)生長期免疫力，抗毒素提供即時(shí)被動(dòng)保護(hù)。

1. 破傷風(fēng)類毒素是經(jīng)過甲醛處理的破傷風(fēng)毒素，失去毒性但保留免疫原性。作為疫苗主要成分，接種后能刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗破毒抗體。我國常規(guī)免疫程序包括：新生兒出生后接種百白破疫苗（含破傷風(fēng)類毒素），18-24月齡加強(qiáng)1劑，6歲白破疫苗加強(qiáng)。完成全程接種可維持10年以上保護(hù)力。

2. 破傷風(fēng)抗毒素（TAT）是馬血清提取的免疫球蛋白，能直接中和游離毒素。適用于未免疫或免疫不全者的傷口暴露后預(yù)防，需在受傷后24小時(shí)內(nèi)肌注。存在過敏風(fēng)險(xiǎn)，使用前需皮試。人破傷風(fēng)免疫球蛋白（HTIG）過敏率更低，但價(jià)格較高?？苟舅乇Ｗo(hù)期僅2-4周，不能替代疫苗接種。

3. 臨床使用原則差異明顯。清潔小傷口且完成基礎(chǔ)免疫者無需特殊處理；被土壤污染的傷口，未完成3劑疫苗接種者需同時(shí)注射抗毒素和類毒素。手術(shù)前免疫狀態(tài)評估很重要，脾切除等免疫缺陷患者需定期加強(qiáng)接種。特殊職業(yè)如軍人、建筑工人建議每10年加強(qiáng)1劑。

正確處理破傷風(fēng)暴露需根據(jù)免疫史和傷口情況選擇方案。類毒素提供長期保護(hù)是防控根本，抗毒素作為應(yīng)急手段。完成全程疫苗接種可避免頻繁使用抗毒素，降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好兩類制劑的規(guī)范儲存和使用記錄。

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    • 腳讓釘子扎了需要打破傷風(fēng)嗎
    回答：腳讓釘子給扎了，是需要有打破傷風(fēng)針疫苗的，而且需要有去醫(yī)院情況解決，不定期換藥，如果覺著身體有什么其他異常，要及時(shí)進(jìn)行咨詢醫(yī)生或者是專業(yè)人士，自己在家不要盲目的解決，以免誤機(jī)病情，營養(yǎng)健康飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，必須慣良好的作息時(shí)間，不要加班。需要聲明注意平時(shí)要注意多喝水，不要吃生冷油膩，還有盡量避免吃辛辣煎炸等刺激性的食物。
    腳讓釘子扎了需要打破傷風(fēng)嗎
    回答：腳讓釘子給扎了，是需要有打破傷風(fēng)針疫苗的，而且需要有去醫(yī)院情況解決，不定期換藥，如果覺著身體有什么其他異常，要及時(shí)進(jìn)行咨詢醫(yī)生或者是專業(yè)人士，自己在家不要盲目的解決，以免誤機(jī)病情，營養(yǎng)健康飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，必須慣良好的作息時(shí)間，不要加班。需要聲明注意平時(shí)要注意多喝水，不要吃生冷油膩，還有盡量避免吃辛辣煎炸等刺激性的食物。
    踩到釘子不打破傷風(fēng)會怎樣
    回答：腳踩到釘子不打破傷風(fēng)，會有以下兩種可能:1.如踩到釘子傷口比較表淺，沒有厭氧菌生存的環(huán)境。同時(shí)，進(jìn)行正規(guī)消毒、清創(chuàng)不出現(xiàn)破傷風(fēng)感染，傷口在傷后1~2周可以愈合。2.踩到釘子后傷口較深，有破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌的感染，不打破傷風(fēng)抗毒素有可能會感染破傷風(fēng)，出現(xiàn)身體肌肉痙攣，最后導(dǎo)致呼吸衰竭危及生命。踩到釘子建議及時(shí)去醫(yī)院就診，根據(jù)傷口情況注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。同時(shí)，根據(jù)傷口情況可聯(lián)合使用抗生素藥物治療。
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    回答：腳踩到釘子不打破傷風(fēng)，會有以下兩種可能:1.如踩到釘子傷口比較表淺，沒有厭氧菌生存的環(huán)境。同時(shí)，進(jìn)行正規(guī)消毒、清創(chuàng)不出現(xiàn)破傷風(fēng)感染，傷口在傷后1~2周可以愈合。2.踩到釘子后傷口較深，有破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌的感染，不打破傷風(fēng)抗毒素有可能會感染破傷風(fēng)，出現(xiàn)身體肌肉痙攣，最后導(dǎo)致呼吸衰竭危及生命。踩到釘子建議及時(shí)去醫(yī)院就診，根據(jù)傷口情況注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。同時(shí)，根據(jù)傷口情況可聯(lián)合使用抗生素藥物治療。
    頭破了沒打破傷風(fēng)會怎么樣？
    回答：破傷風(fēng)及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜，因此損傷后會發(fā)生破傷風(fēng)。及時(shí)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素血清:20～5萬單位破傷風(fēng)抗毒素加5%葡萄糖500～1000毫升緩慢靜脈滴注;對于不完全清創(chuàng)和嚴(yán)重?fù)p傷的患者，肌肉注射或靜脈滴注1～2萬個(gè)單位，每天3-5天，或人破傷風(fēng)免疫球蛋白3000～6000個(gè)單位，只需注射即可。D一次。如果頭部損傷嚴(yán)重，傷口較深，不注射破傷風(fēng)疫苗有一定的破傷風(fēng)感染可能性。一旦感染破傷風(fēng)，它是非常危險(xiǎn)的，死亡的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。因此，如果傷口污染嚴(yán)重，我們需要去醫(yī)院做好傷口治療，并注射破傷風(fēng)針，這樣可以有效預(yù)防破傷風(fēng)感染。
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    打完破傷風(fēng)可不可以抽煙
    回答：破傷風(fēng)疫苗接種后允許吸煙。因?yàn)槠苽L(fēng)疫苗不同于狂犬病疫苗，對飲食的要求不是太高，所以患者可以選擇吸煙。然而，根據(jù)我們對疫苗的理解，患者在接種疫苗后一周內(nèi)不應(yīng)該吸煙或飲酒，吃生冷辛辣的食物，避免疲勞和濃茶濃咖啡。打完破傷風(fēng)抗毒素當(dāng)然可以抽煙，破傷風(fēng)抗毒素是從破傷風(fēng)毒素中所提取的，可以起到預(yù)防破傷風(fēng)的效果。破傷風(fēng)抗毒素是生物制品，可以有效預(yù)防破傷風(fēng)，被污染的物質(zhì)擦傷或者扎傷都有可能感染破傷風(fēng)，注射疫苗期間可以抽煙，不需要擔(dān)心。
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    回答：破傷風(fēng)疫苗接種后允許吸煙。因?yàn)槠苽L(fēng)疫苗不同于狂犬病疫苗，對飲食的要求不是太高，所以患者可以選擇吸煙。然而，根據(jù)我們對疫苗的理解，患者在接種疫苗后一周內(nèi)不應(yīng)該吸煙或飲酒，吃生冷辛辣的食物，避免疲勞和濃茶濃咖啡。打完破傷風(fēng)抗毒素當(dāng)然可以抽煙，破傷風(fēng)抗毒素是從破傷風(fēng)毒素中所提取的，可以起到預(yù)防破傷風(fēng)的效果。破傷風(fēng)抗毒素是生物制品，可以有效預(yù)防破傷風(fēng)，被污染的物質(zhì)擦傷或者扎傷都有可能感染破傷風(fēng)，注射疫苗期間可以抽煙，不需要擔(dān)心。
    玻璃劃傷后用不用注射破傷風(fēng)
    回答：破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌通過皮膚、黏膜傷口侵入人體,致使破傷風(fēng)桿菌在局部感染后產(chǎn)生毒素,造成的以中毒為特點(diǎn)的一個(gè)中毒性疾病。這種情況建議您應(yīng)該打一針破傷風(fēng)疫苗。因?yàn)椴ＡТ┛?，傷口比較深，所以很容易被破傷風(fēng)病毒侵入，所以打破傷風(fēng)針更安全。受傷后應(yīng)包扎傷口，必要時(shí)應(yīng)使用抗生素防止感染，并應(yīng)經(jīng)常換藥。破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病,死亡率很高,尤其是新生兒和吸毒者,因此患者要高度重視。最近這段時(shí)間最好不要吃辛辣刺激性的食物。
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    破傷風(fēng)初期癥狀有哪些？
    回答：破傷風(fēng)的早期癥狀主要是全身無力，頭暈，頭痛，局部肌肉緊縮，疼痛，但是絕不會有發(fā)燒的癥狀的，你敘述的畏冷發(fā)顫是身上有炎癥發(fā)燒致使的，建議到醫(yī)院化驗(yàn)幾下血常規(guī)看一看，對癥用點(diǎn)消炎藥和退熱的藥物就可以了，平時(shí)留意多喝水多歇息，不吃辛辣刺激食物。需求注意改掉不良的生活習(xí)慣，少食多餐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
    破傷風(fēng)初期癥狀有哪些？
    回答：破傷風(fēng)的早期癥狀主要是全身無力，頭暈，頭痛，局部肌肉緊縮，疼痛，但是絕不會有發(fā)燒的癥狀的，你敘述的畏冷發(fā)顫是身上有炎癥發(fā)燒致使的，建議到醫(yī)院化驗(yàn)幾下血常規(guī)看一看，對癥用點(diǎn)消炎藥和退熱的藥物就可以了，平時(shí)留意多喝水多歇息，不吃辛辣刺激食物。需求注意改掉不良的生活習(xí)慣，少食多餐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
    破傷風(fēng)的傷口可以自愈嗎
    回答：破傷風(fēng)毒素主要肆虐神經(jīng)系統(tǒng)中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，因此本病以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性劇烈疼痛、強(qiáng)直性劇烈疼痛的為臨床診斷特征。刀口劃傷以后傷口有點(diǎn)深，一般是建議及時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素，來防止得破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，假如是浮起破傷風(fēng)的情況，大多數(shù)會浮起傷口紅腫發(fā)炎的情況，一般傷口很難天然結(jié)疤，可以到病院及時(shí)的吃藥破傷風(fēng)抗毒素，來防止得破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)傷口比較深的話，需要采用清創(chuàng)救治，并且需要運(yùn)用抗生素，預(yù)防皮膚感染。
    破傷風(fēng)的傷口可以自愈嗎
    回答：破傷風(fēng)毒素主要肆虐神經(jīng)系統(tǒng)中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，因此本病以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性劇烈疼痛、強(qiáng)直性劇烈疼痛的為臨床診斷特征。刀口劃傷以后傷口有點(diǎn)深，一般是建議及時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素，來防止得破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，假如是浮起破傷風(fēng)的情況，大多數(shù)會浮起傷口紅腫發(fā)炎的情況，一般傷口很難天然結(jié)疤，可以到病院及時(shí)的吃藥破傷風(fēng)抗毒素，來防止得破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)傷口比較深的話，需要采用清創(chuàng)救治，并且需要運(yùn)用抗生素，預(yù)防皮膚感染。
    幾歲前不要打破傷風(fēng)
    回答：破傷風(fēng)抗毒素這種疫苗，一般對于年齡其實(shí)沒有什么太大的限制。通常在一歲之前，盡量不要去打，因?yàn)檫@也是屬于一種毒素，是以毒抗毒的方式去預(yù)防一些疾病，所以說在一歲之前，盡量不要去打。而這種破傷風(fēng)的疫苗，也不是說所有人都需要打，只是起到一定的預(yù)防作用，只是存在這方面感染的情況下，才需要去注射這種疫苗。比如在出現(xiàn)傷口比較深的情況下，或者是出現(xiàn)傷口有一些明顯的銹金屬損傷的情況下，需要打這種破傷風(fēng)。因?yàn)檫@方面的一些情況，感染的幾率比較高，所以說注冊這種破傷風(fēng)抗毒素，可以起到有效地預(yù)防的這種作用。所以這種狀況下就可以打，要根據(jù)具體的情況兒打，而不是根據(jù)年齡而打。
    幾歲前不要打破傷風(fēng)
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    破傷風(fēng)超過24小時(shí)能打嗎？
    回答：破傷風(fēng)過了24個(gè)小時(shí)那就不能打了，打了也不起作用的。破傷風(fēng)一定要是24小時(shí)之內(nèi)打才會有起些這個(gè)藥物的效用，否則是沒任何效用的。建議受了外傷之后必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)麻醉破傷風(fēng)，否則十多年后就有可能再次出現(xiàn)傳染的逆反心理。也可能會得這個(gè)病，一要多留意歇息。需要聲明注意平時(shí)注意要多喝水，多吃一些容易消化的食物。
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    回答：破傷風(fēng)過了24個(gè)小時(shí)那就不能打了，打了也不起作用的。破傷風(fēng)一定要是24小時(shí)之內(nèi)打才會有起些這個(gè)藥物的效用，否則是沒任何效用的。建議受了外傷之后必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)麻醉破傷風(fēng)，否則十多年后就有可能再次出現(xiàn)傳染的逆反心理。也可能會得這個(gè)病，一要多留意歇息。需要聲明注意平時(shí)注意要多喝水，多吃一些容易消化的食物。
    破傷風(fēng)針超過二十四小時(shí)還能打嗎
    回答：破傷風(fēng)針超過24小時(shí)還能夠打嗎?這個(gè)是可以打的?，F(xiàn)在沒有一個(gè)科學(xué)研究表明，破傷風(fēng)針超過24小時(shí)打就沒有療效。一般我們主張是早期應(yīng)用，破傷風(fēng)感染后一般的潛伏期一般為一到兩周，如果傷后24小時(shí)給予注射的話能夠起到很好的預(yù)防作用。在臨床過程中強(qiáng)調(diào)盡早運(yùn)用只要是沒有發(fā)病，在兩周之內(nèi)進(jìn)行有效的預(yù)防都能夠起到作用，所以破傷風(fēng)針，超過24小時(shí)我們還是應(yīng)該積極的進(jìn)行有效的預(yù)防，對于我們疾病的發(fā)生以及發(fā)生的癥狀都有很好的減輕作用。
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