蜱蟲咬人后有什么癥狀,怎么治療

博禾醫(yī)生
蜱蟲叮咬后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛或瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)發(fā)熱、肌肉酸痛等全身癥狀,需及時(shí)清除蜱蟲并消毒傷口。處理方法包括正確拔除蜱蟲、局部消毒、藥物對(duì)癥治療及預(yù)防感染。
1. 蜱蟲叮咬的典型癥狀
叮咬初期皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或硬結(jié),中心可見蜱蟲口器殘留。48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)直徑5厘米以上的環(huán)形紅斑,提示萊姆病風(fēng)險(xiǎn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)叮咬部位灼熱感或麻木,這與蜱蟲分泌的神經(jīng)毒素有關(guān)。
2. 全身性癥狀識(shí)別
被攜帶病原體的蜱蟲叮咬后,可能引發(fā)蜱傳疾病。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于巴貝斯蟲病,體溫可達(dá)39℃以上。肌肉關(guān)節(jié)疼痛是落基山斑疹熱的典型表現(xiàn),多出現(xiàn)在發(fā)病第3天。頭痛、乏力等流感樣癥狀可能預(yù)示無形體病感染。
3. 緊急處理措施
使用尖頭鑷子貼近皮膚夾住蜱蟲頭部,垂直向上緩慢施力拔出。避免扭轉(zhuǎn)或擠壓蟲體,防止唾液反流。拔除后立即用碘伏或酒精消毒傷口,持續(xù)觀察30天。被叮咬后出現(xiàn)游走性紅斑需在72小時(shí)內(nèi)就醫(yī),醫(yī)生可能開具多西環(huán)素進(jìn)行預(yù)防性治療。
4. 專業(yè)醫(yī)療干預(yù)
持續(xù)高熱患者需進(jìn)行血常規(guī)、CRP檢測(cè),重癥可能需住院靜脈注射抗生素。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如面癱時(shí),需腰穿檢查腦脊液。慢性萊姆病患者需要28天抗生素療程,常用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。
5. 預(yù)防與后續(xù)觀察
戶外活動(dòng)時(shí)穿著淺色長袖衣褲,使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑。歸家后重點(diǎn)檢查腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處。被叮咬后6周內(nèi)出現(xiàn)心悸、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀應(yīng)立即就診。高危地區(qū)居民可考慮接種蜱傳腦炎疫苗。
蜱蟲叮咬后正確處理能顯著降低疾病風(fēng)險(xiǎn),重點(diǎn)在于早期規(guī)范清除蟲體并密切觀察癥狀變化。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等預(yù)警信號(hào)時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。日常預(yù)防措施能有效減少蜱蟲接觸機(jī)會(huì),特殊職業(yè)人群應(yīng)做好定期防護(hù)檢查。
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