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成人先心病房間隔缺損如何治療

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞:#成人#心病

成人房間隔缺損需根據(jù)缺損大小和癥狀選擇介入封堵或外科手術(shù),無(wú)癥狀小缺損可定期觀察。治療方法包括經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)、胸腔鏡修補(bǔ)和開(kāi)胸手術(shù),術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并預(yù)防感染。

房間隔缺損是成人先天性心臟病常見(jiàn)類型,心臟左右心房之間的間隔存在異常開(kāi)口。缺損較小可能終身無(wú)癥狀,較大缺損會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、心悸等癥狀,長(zhǎng)期可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓心力衰竭

1 經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)

適用于中央型繼發(fā)孔缺損且邊緣良好的患者。醫(yī)生通過(guò)股靜脈將封堵器送至心臟缺損處,展開(kāi)后封閉缺口。手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,住院時(shí)間約3-5天。術(shù)后需服用阿司匹林6個(gè)月預(yù)防血栓,1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2 胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)

適合邊緣不足的繼發(fā)孔缺損或靜脈竇型缺損。在胸部作3個(gè)小切口,使用特殊器械完成修補(bǔ)。相比傳統(tǒng)開(kāi)胸,創(chuàng)傷更小,疤痕不明顯。術(shù)后需住院5-7天,3個(gè)月內(nèi)限制上肢劇烈活動(dòng)。

3 傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)

用于巨大缺損或合并其他心臟畸形的復(fù)雜病例。通過(guò)胸骨正中切口在體外循環(huán)下直接縫合或補(bǔ)片修補(bǔ)。術(shù)后恢復(fù)期約2-3個(gè)月,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉和傷口護(hù)理。

術(shù)后管理需注意三點(diǎn):每月復(fù)查心臟超聲觀察修補(bǔ)效果;保持口腔衛(wèi)生預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎;循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,術(shù)后半年內(nèi)避免游泳、舉重等運(yùn)動(dòng)。合并肺動(dòng)脈高壓者需長(zhǎng)期服用靶向藥物。

房間隔缺損治愈后多數(shù)患者可正常生活,但需終身隨訪。選擇治療方案需綜合考慮缺損位置、大小及肺血管狀態(tài),建議在心臟??浦行倪M(jìn)行評(píng)估。及時(shí)治療可有效預(yù)防心律失常和心功能惡化等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

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  • 成人自閉癥十七個(gè)癥狀
    回答:成人自閉癥的治療包括行為干預(yù)、藥物治療和社會(huì)支持,其癥狀主要由神經(jīng)發(fā)育異常和社會(huì)環(huán)境因素共同導(dǎo)致。社交障礙、重復(fù)行為和語(yǔ)言溝通困難是常見(jiàn)表現(xiàn),早期干預(yù)和個(gè)性化治療有助于改善生活質(zhì)量。 1. 社交障礙是成人自閉癥的核心癥狀之一?;颊呖赡茈y以理解他人的情感和意圖,缺乏眼神交流,無(wú)法建立正常的人際關(guān)系。社交技能訓(xùn)練可以幫助患者學(xué)習(xí)識(shí)別面部表情、理解社交規(guī)則,逐步提高社交能力。認(rèn)知行為療法也有助于改善患者的社交焦慮和不適感。 2. 重復(fù)行為和刻板興趣是成人自閉癥的另一個(gè)顯著特征?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)出對(duì)特定事物的強(qiáng)烈興趣,重復(fù)某些動(dòng)作或堅(jiān)持固定的日常安排。行為干預(yù)療法如應(yīng)用行為分析(ABA)可以幫助患者減少刻板行為,培養(yǎng)適應(yīng)性行為。同時(shí),引導(dǎo)患者發(fā)展多樣化的興趣愛(ài)好也有助于緩解重復(fù)行為。 3. 語(yǔ)言溝通困難是成人自閉癥的常見(jiàn)問(wèn)題。患者可能存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩、語(yǔ)法錯(cuò)誤或使用重復(fù)性語(yǔ)言。語(yǔ)言治療可以通過(guò)個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃,幫助患者提高語(yǔ)言表達(dá)能力。輔助溝通工具如圖片交換溝通系統(tǒng)(PECS)或電子設(shè)備也可以為語(yǔ)言障礙患者提供有效的溝通方式。 4. 感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)遲鈍是成人自閉癥患者常遇到的問(wèn)題?;颊呖赡軐?duì)某些聲音、光線或觸覺(jué)刺激過(guò)度敏感,或者對(duì)疼痛等感覺(jué)反應(yīng)遲鈍。感覺(jué)統(tǒng)合療法可以幫助患者調(diào)節(jié)感覺(jué)反應(yīng),減少不適感。環(huán)境調(diào)整如降低噪音、使用柔和光線也有助于改善患者的舒適度。 5. 情緒調(diào)節(jié)困難是成人自閉癥患者面臨的挑戰(zhàn)之一?;颊呖赡茈y以識(shí)別和表達(dá)自己的情緒,容易出現(xiàn)情緒爆發(fā)或退縮行為。情緒管理訓(xùn)練可以幫助患者學(xué)習(xí)識(shí)別情緒、掌握情緒調(diào)節(jié)技巧。心理治療如認(rèn)知行為療法也有助于改善患者的情緒問(wèn)題。 6. 執(zhí)行功能障礙是成人自閉癥患者的常見(jiàn)問(wèn)題?;颊呖赡茉谟?jì)劃、組織和完成任務(wù)方面存在困難。執(zhí)行功能訓(xùn)練可以通過(guò)結(jié)構(gòu)化任務(wù)和提示,幫助患者提高計(jì)劃和組織能力。使用視覺(jué)提示或清單也可以輔助患者更好地完成任務(wù)。 7. 注意力缺陷是成人自閉癥患者可能面臨的問(wèn)題?;颊呖赡茈y以集中注意力,容易分心。注意力訓(xùn)練可以通過(guò)游戲和任務(wù),幫助患者提高注意力水平。藥物治療如哌甲酯也可以在一定程度上改善注意力缺陷問(wèn)題。 8. 睡眠障礙是成人自閉癥患者的常見(jiàn)問(wèn)題。患者可能存在入睡困難、頻繁醒來(lái)或早醒。睡眠衛(wèi)生教育可以幫助患者建立良好的睡眠習(xí)慣。行為干預(yù)如限制日間小睡、保持規(guī)律的作息時(shí)間也有助于改善睡眠質(zhì)量。 9. 飲食問(wèn)題是成人自閉癥患者可能面臨的問(wèn)題?;颊呖赡軐?duì)某些食物有強(qiáng)烈的偏好或排斥,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡。營(yíng)養(yǎng)咨詢可以幫助患者制定平衡的飲食計(jì)劃。行為干預(yù)如逐步引入新食物也有助于改善患者的飲食問(wèn)題。 10. 運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙是成人自閉癥患者的常見(jiàn)問(wèn)題。患者可能在精細(xì)動(dòng)作或大動(dòng)作協(xié)調(diào)方面存在困難。物理治療可以通過(guò)特定的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,幫助患者提高運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力。運(yùn)動(dòng)療法如游泳或瑜伽也有助于改善患者的運(yùn)動(dòng)技能。 11. 焦慮和抑郁是成人自閉癥患者常伴發(fā)的情緒問(wèn)題?;颊呖赡芤蛏缃焕щy或生活壓力而出現(xiàn)焦慮或抑郁癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法可以幫助患者緩解焦慮和抑郁。藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)也可以在一定程度上改善情緒問(wèn)題。 12. 自我傷害行為是成人自閉癥患者可能出現(xiàn)的嚴(yán)重問(wèn)題?;颊呖赡芤蚯榫w調(diào)節(jié)困難或感覺(jué)尋求而出現(xiàn)自傷行為。行為干預(yù)如功能性行為分析(FBA)可以幫助識(shí)別自傷行為的原因,制定相應(yīng)的干預(yù)策略。環(huán)境調(diào)整如提供安全的環(huán)境也有助于減少自傷行為。 13. 就業(yè)困難是成人自閉癥患者面臨的實(shí)際問(wèn)題?;颊呖赡芤蛏缃徽系K或執(zhí)行功能障礙而難以找到或維持工作。職業(yè)培訓(xùn)可以幫助患者掌握必要的職業(yè)技能。就業(yè)支持如工作教練也可以輔助患者適應(yīng)工作環(huán)境。 14. 獨(dú)立生活困難是成人自閉癥患者的常見(jiàn)問(wèn)題?;颊呖赡茉谌粘I罴寄苋缗腼儭⑶鍧嵒蜇?cái)務(wù)管理方面存在困難。生活技能訓(xùn)練可以幫助患者提高獨(dú)立生活能力。輔助技術(shù)如智能家居設(shè)備也可以為患者提供生活便利。 15. 法律問(wèn)題意識(shí)薄弱是成人自閉癥患者可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡芤蛏缃徽系K或認(rèn)知缺陷而難以理解法律規(guī)則。法律教育可以幫助患者了解基本的法律知識(shí)。法律支持如法律援助也可以為患者提供必要的法律幫助。 16. 醫(yī)療護(hù)理困難是成人自閉癥患者的常見(jiàn)問(wèn)題?;颊呖赡芤驕贤ㄕ系K或感覺(jué)過(guò)敏而難以接受醫(yī)療護(hù)理。醫(yī)療護(hù)理培訓(xùn)可以幫助醫(yī)護(hù)人員了解自閉癥患者的需求,提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。輔助溝通工具如視覺(jué)提示也可以幫助患者更好地理解醫(yī)療過(guò)程。 17. 社會(huì)支持不足是成人自閉癥患者面臨的重要問(wèn)題?;颊呖赡芤蛉狈斫夂椭С侄械焦铝?。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)如自閉癥支持團(tuán)體可以為患者提供情感支持和實(shí)用建議。社區(qū)資源如自閉癥友好活動(dòng)也可以幫助患者融入社會(huì)。 成人自閉癥的治療需要綜合考慮行為干預(yù)、藥物治療和社會(huì)支持,早期干預(yù)和個(gè)性化治療有助于改善患者的生活質(zhì)量。通過(guò)多方面的支持和努力,成人自閉癥患者可以逐步提高社交能力、適應(yīng)生活挑戰(zhàn),實(shí)現(xiàn)更好的生活質(zhì)量。
    成人心理醫(yī)生一般怎么收費(fèi)
    回答:成人心理醫(yī)生的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常在每小時(shí)300元至2000元之間,具體費(fèi)用受醫(yī)生資質(zhì)、咨詢方式和地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平影響。心理治療可以通過(guò)認(rèn)知行為療法、精神分析療法和人本主義療法等方式進(jìn)行,具體選擇需根據(jù)個(gè)人需求和醫(yī)生建議。 1. 醫(yī)生資質(zhì)是影響收費(fèi)的主要因素。資深心理醫(yī)生或具有高級(jí)職稱的專家收費(fèi)較高,通常每小時(shí)在1000元以上;普通心理醫(yī)生或心理咨詢師的收費(fèi)相對(duì)較低,每小時(shí)300元至800元不等。醫(yī)生的專業(yè)背景、臨床經(jīng)驗(yàn)和聲譽(yù)也會(huì)對(duì)價(jià)格產(chǎn)生一定影響。 2. 咨詢方式也會(huì)影響收費(fèi)。面對(duì)面咨詢的費(fèi)用通常較高,因?yàn)樾枰加冕t(yī)生更多的時(shí)間和資源;線上咨詢或電話咨詢的費(fèi)用相對(duì)較低,適合預(yù)算有限或時(shí)間不便的人群。部分心理醫(yī)生還提供團(tuán)體咨詢服務(wù),費(fèi)用通常比個(gè)體咨詢更低。 3. 地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平是決定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的另一重要因素。一線城市的心理醫(yī)生收費(fèi)普遍較高,每小時(shí)800元至2000元不等;二三線城市的收費(fèi)相對(duì)較低,每小時(shí)300元至800元之間。不同地區(qū)的消費(fèi)水平和醫(yī)療資源分布也會(huì)對(duì)價(jià)格產(chǎn)生影響。 4. 心理治療的具體方法包括認(rèn)知行為療法、精神分析療法和人本主義療法。認(rèn)知行為療法通過(guò)改變不良思維模式和行為習(xí)慣來(lái)緩解心理問(wèn)題,適合焦慮癥、抑郁癥等;精神分析療法注重挖掘潛意識(shí)中的沖突和根源,適合長(zhǎng)期心理困擾;人本主義療法強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)和個(gè)體成長(zhǎng),適合自我探索和提升。 5. 選擇心理醫(yī)生時(shí),除了考慮費(fèi)用,還應(yīng)關(guān)注醫(yī)生的專業(yè)背景、治療經(jīng)驗(yàn)和口碑??梢酝ㄟ^(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、專業(yè)平臺(tái)或朋友推薦了解醫(yī)生信息,預(yù)約前與醫(yī)生溝通確認(rèn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和治療計(jì)劃,確保符合個(gè)人需求和預(yù)算。 成人心理醫(yī)生的收費(fèi)受多種因素影響,選擇合適的心理醫(yī)生和治療方法是解決心理問(wèn)題的關(guān)鍵。建議根據(jù)個(gè)人情況選擇適合的咨詢方式和醫(yī)生,確保獲得有效的心理支持和治療。
    成人說(shuō)話突然不利索怎么回事
    回答:成人說(shuō)話突然不利索可能是腦卒中、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或心理因素導(dǎo)致,需及時(shí)就醫(yī)排查病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。治療方法包括藥物治療、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。 1. 腦卒中:腦卒中可能導(dǎo)致語(yǔ)言中樞受損,表現(xiàn)為說(shuō)話不清或失語(yǔ)。急性期需盡快就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情使用溶栓藥物如阿替普酶、抗血小板藥物如阿司匹林或抗凝藥物如華法林。康復(fù)期可通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練恢復(fù)語(yǔ)言功能。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:帕金森病、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響語(yǔ)言功能。治療以控制原發(fā)病為主,如帕金森病可使用左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索或單胺氧化酶抑制劑如司來(lái)吉蘭。同時(shí)配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,改善語(yǔ)言能力。 3. 心理因素:焦慮、抑郁等心理問(wèn)題可能導(dǎo)致說(shuō)話不利索。心理治療如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等有助于緩解癥狀。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如阿普唑侖或抗抑郁藥物如舍曲林。 4. 其他原因:口腔疾病、甲狀腺功能異常等也可能影響語(yǔ)言表達(dá)。需針對(duì)具體病因進(jìn)行治療,如口腔疾病需口腔科處理,甲狀腺功能異常需內(nèi)分泌科調(diào)整激素水平。 5. 語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練:無(wú)論何種原因?qū)е碌恼f(shuō)話不利索,語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練都是重要手段。包括發(fā)音練習(xí)、語(yǔ)速控制、口腔肌肉訓(xùn)練等,可通過(guò)專業(yè)語(yǔ)言治療師指導(dǎo)進(jìn)行。 6. 生活調(diào)整:保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度疲勞。飲食均衡,補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康。 成人說(shuō)話突然不利索可能涉及多種病因,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷并采取針對(duì)性治療措施。早期干預(yù)和系統(tǒng)治療有助于改善語(yǔ)言功能,提高生活質(zhì)量。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)對(duì)語(yǔ)言功能的恢復(fù)也至關(guān)重要。
    成人分離焦慮癥自測(cè)
    回答:成人分離焦慮癥可通過(guò)心理評(píng)估和日常行為觀察進(jìn)行自測(cè),建議尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助以確診。分離焦慮癥通常表現(xiàn)為對(duì)與親密關(guān)系分離的過(guò)度恐懼和焦慮,可能影響日常生活。心理治療和藥物治療是主要干預(yù)手段,認(rèn)知行為療法和抗焦慮藥物可有效緩解癥狀。 1. 心理評(píng)估:通過(guò)專業(yè)的心理量表如分離焦慮問(wèn)卷(SAQ)進(jìn)行自測(cè),評(píng)估是否存在對(duì)分離的過(guò)度恐懼、焦慮情緒、軀體化癥狀等。這些量表可幫助初步判斷是否存在分離焦慮傾向,但最終診斷需由心理醫(yī)生完成。 2. 日常行為觀察:注意自己是否在面臨與親密關(guān)系分離時(shí)出現(xiàn)過(guò)度擔(dān)憂、反復(fù)確認(rèn)對(duì)方安全、回避分離情境等行為。這些行為可能是分離焦慮的表現(xiàn),需結(jié)合情緒狀態(tài)綜合判斷。 3. 心理治療:認(rèn)知行為療法(CBT)是治療分離焦慮癥的有效方法,通過(guò)識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,幫助患者逐步適應(yīng)分離情境。暴露療法也是常用手段,通過(guò)逐步暴露于分離情境,降低焦慮反應(yīng)。 4. 藥物治療:抗焦慮藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)可緩解焦慮癥狀,常用藥物包括舍曲林、帕羅西汀等。苯二氮卓類藥物如阿普唑侖可用于短期緩解急性焦慮,但需注意依賴風(fēng)險(xiǎn)。 5. 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累;進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑,有助于緩解焦慮情緒;培養(yǎng)興趣愛(ài)好,分散對(duì)分離情境的注意力。 6. 社會(huì)支持:與家人、朋友保持良好溝通,獲得情感支持;加入支持小組,與有類似經(jīng)歷的人交流,減少孤立感。 成人分離焦慮癥可通過(guò)心理評(píng)估和日常行為觀察進(jìn)行自測(cè),但確診需依賴專業(yè)心理醫(yī)生。心理治療和藥物治療是主要干預(yù)手段,結(jié)合生活方式調(diào)整和社會(huì)支持,可有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
    成人分離焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀
    回答:成人分離焦慮癥是一種以對(duì)分離或失去依戀對(duì)象的過(guò)度恐懼和焦慮為特征的心理障礙,表現(xiàn)為情緒困擾、行為異常和生理反應(yīng)。常見(jiàn)癥狀包括過(guò)度擔(dān)憂、回避行為和身體不適,需通過(guò)心理治療和藥物干預(yù)緩解。 1、情緒困擾:成人分離焦慮癥患者常表現(xiàn)出對(duì)依戀對(duì)象如伴侶、父母或孩子分離的極度恐懼和焦慮。這種情緒可能表現(xiàn)為持續(xù)的擔(dān)憂、害怕失去對(duì)方,甚至在沒(méi)有分離時(shí)也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的不安?;颊呖赡軙?huì)頻繁聯(lián)系依戀對(duì)象,以確保他們的安全。情緒困擾還可能伴隨抑郁、孤獨(dú)感或無(wú)助感,影響日常生活和人際關(guān)系。 2、行為異常:患者可能采取回避行為來(lái)減輕分離帶來(lái)的焦慮,例如拒絕獨(dú)處、過(guò)度依賴他人或避免參與需要分離的活動(dòng)。這些行為可能導(dǎo)致社交功能受損,甚至影響職業(yè)發(fā)展。患者還可能表現(xiàn)出過(guò)度控制或監(jiān)控依戀對(duì)象的行蹤,以確保他們不會(huì)離開(kāi)。這種異常行為不僅影響患者的心理健康,也可能對(duì)依戀對(duì)象造成壓力。 3、生理反應(yīng):分離焦慮癥常伴隨身體不適,如頭痛、胃痛、心悸或呼吸困難。這些生理反應(yīng)通常在分離情境下加劇,可能進(jìn)一步加重患者的焦慮情緒。長(zhǎng)期處于這種狀態(tài)下,患者可能出現(xiàn)睡眠障礙、食欲不振或免疫力下降,影響整體健康。 針對(duì)成人分離焦慮癥,心理治療是主要的干預(yù)手段。認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識(shí)別和改變不合理的思維模式,減少焦慮情緒。暴露療法通過(guò)逐步暴露于分離情境,幫助患者適應(yīng)并減輕恐懼。藥物治療方面,抗焦慮藥物如苯二氮卓類藥物或選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想或漸進(jìn)性肌肉放松,也能幫助患者管理焦慮。 成人分離焦慮癥的治療需要綜合心理干預(yù)和藥物支持,同時(shí)患者應(yīng)積極調(diào)整生活方式,如保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和健康飲食,以提升整體心理健康水平。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,制定個(gè)性化的治療方案。
    肺心病應(yīng)該怎么去治療
    回答:考慮為慢阻肺導(dǎo)致的肺心病,主要是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴右心衰竭的心臟病。應(yīng)用激素可以減輕氣道炎癥反應(yīng),止喘。重型支氣管哮喘的治療中常常規(guī)加用激素也是這個(gè)原因,他能夠擴(kuò)張支氣管,緩解氣道痙攣。
    風(fēng)心病手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
    回答:首先剛才我們講了做三項(xiàng)檢大檢查,我們叫三大件。心電圖有沒(méi)有異常,有沒(méi)有房顫,心臟彩超,看看他狹窄的程度,幾個(gè)瓣膜看有沒(méi)有血栓,看有沒(méi)有其他的合并的心臟疾病,我們碰過(guò)又有風(fēng)心病,又有先心病的病人,同時(shí)有先心病病人,再拍胸片看看有沒(méi)有肺里邊的疾病,如果病人有其他方面的癥狀,胃腸道的癥狀,我們還要做相應(yīng)的檢查,我們?cè)谘R?guī),我們查出凝血時(shí)間,我們血常規(guī)看有沒(méi)有貧血,有沒(méi)有感染,我們查肝功正不正常,我們這些都是要查的。
    風(fēng)心病患者出現(xiàn)了胸腔積水怎么辦
    回答:風(fēng)濕性心臟病影響了心臟瓣膜,尤其是影響了二尖瓣,它會(huì)造成肺動(dòng)脈壓的高,還會(huì)造成上下腔回流受阻。由于這樣的原因會(huì)引起,全身的水腫和胸腔積液。我們就是給他用一些利尿的藥物,給他補(bǔ)些鉀,給他強(qiáng)心,如果是大量的胸腔積液,我們給他進(jìn)行穿刺,給他用了強(qiáng)心利尿,讓他血液循環(huán)有所改善,肺動(dòng)脈壓力有所降低,左房壓有所下降,這樣的話胸腔積液,我們慢慢就解決了。但是從根本上要解決的話,我們還是要解決他瓣膜的病變的問(wèn)題,瓣膜病變的問(wèn)題解決了,胸腔積液的問(wèn)題也就解決了。
    風(fēng)心病手術(shù)適應(yīng)證有哪些
    回答:除了保守治療的病人,剩下的病人都適宜來(lái)做手術(shù)。第一我們年齡不要太小的,一般我們主張就18歲以下的孩子不換瓣的,而且像女孩子,她還涉及到一個(gè)來(lái)月經(jīng)的問(wèn)題,生孩子的問(wèn)題,終生抗,勢(shì)必給年輕的孩子,未來(lái)的生活帶來(lái)影響,所以這種病人,年輕的病人,就是年齡小的病人,我們主張繼續(xù)保守治療觀察。年齡太大的不能做就中間的這些病人,只要沒(méi)有嚴(yán)重的肝功能損害,腎功能損害,沒(méi)有嚴(yán)重的腦的病變,有的病人他會(huì)產(chǎn)生血栓,會(huì)半身不遂,但是這樣的病人超過(guò)半年以上,沒(méi)有嚴(yán)重的臥床不起,不能行動(dòng),這樣的病人我們都主張來(lái)外科治療除了保守治療的病人。
    如何區(qū)分高心病和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
    回答:高血壓性心臟病可造成主動(dòng)脈關(guān)閉不全,它基于的原因是高血壓性心臟病,對(duì)于左心室,后負(fù)荷的增加可以造成左室舒張功能下降,左室肥大,甚至于到后期出現(xiàn)全心肥大,從而出現(xiàn)繼發(fā)性的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。而單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能不合并左心的增加,但單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全到后期也可以出現(xiàn)左心增大,高血壓性心臟病的主動(dòng)脈關(guān)閉不全和單純的主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的鑒別還是基于超聲,比如:高血壓心臟病往往合并高血壓,有明確的高血壓病史,沒(méi)有其他的相應(yīng)改變,而主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的改變是在主動(dòng)脈,而心肌的改變相對(duì)較輕。
    高心病是遺傳的嗎
    回答:高心病本身不是遺傳的,但是高血壓是可以遺傳的。如果父母有高血壓的情況下,子女得高血壓的幾率可以達(dá)到46%,其中60%的高血壓患者可以詢問(wèn)到高血壓的家族史,另外與遺傳學(xué)相關(guān)的,比如:肥胖,如果父母有肥胖的體質(zhì),子女肥胖的幾率也較大,肥胖也是導(dǎo)致高血壓的主要原因。另外家族生活方式,如鹽的攝入量較大或脂肪的攝入量較大,或家庭環(huán)境都是對(duì)高血壓有影響的,所以說(shuō)對(duì)于高血壓來(lái)說(shuō),遺傳還是占有很大因素的。
    高心病患者越來(lái)越年輕化是怎么回事
    回答:高血壓性心臟病患者越來(lái)越年輕化的前提是因?yàn)楦哐獕旱陌l(fā)病人群越來(lái)越年輕了?,F(xiàn)在的年輕人面對(duì)的生活壓力較大,早早的步入職場(chǎng),面對(duì)的競(jìng)爭(zhēng)非常大,另外現(xiàn)在年輕人的生活方式,高鹽、高脂、飲食、熬夜,另外因?yàn)楦鞣N社交的場(chǎng)合、飲酒這些都可以導(dǎo)致高血壓。高血壓的早期是功能性的,如果長(zhǎng)時(shí)間的生活方式不改善,持續(xù)的高血壓可以造成真正的高血壓,所謂原發(fā)性的高血壓,長(zhǎng)期的高血壓不控制就可以造成高血壓性心臟病,甚至其他系統(tǒng)的高血壓的并發(fā)癥。
    風(fēng)心病會(huì)引起哪些并發(fā)癥
    回答:風(fēng)心病能引起很多的并發(fā)癥,我們心臟是全身的往外供血的器官就像一個(gè)泵一樣往外打血,它前邊打不出去,全身器官?zèng)]有血的供應(yīng),它后邊被堵住了,勢(shì)必受到影響了,我們肺受到影響之后,我們肺動(dòng)脈的壓力會(huì)高,高了之后,我們很容易理解的,壓力高了就往外外滲,往血管往外滲,我們這個(gè)病人會(huì)咯泡沫一樣痰,甚至粉紅色的,有人是咯血性的,這叫急性的肺水腫,我們也叫急性的左心衰。
    小兒先心病術(shù)后如何運(yùn)動(dòng)
    回答:運(yùn)動(dòng)也是根據(jù)他患者的這個(gè)先心病不同的類型,以及術(shù)后的這個(gè)孩子心功能的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評(píng)估的?,F(xiàn)在我們對(duì)于先天性心臟病的小孩子并不主張說(shuō)是禁止運(yùn)動(dòng),這是不主張的,還是主張要適度的運(yùn)動(dòng),那么這樣可以增加他的體質(zhì),增加他的心臟的代償能力,所以術(shù)后的運(yùn)動(dòng)是根據(jù)孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復(fù)。這樣的一個(gè)運(yùn)動(dòng)有床邊的運(yùn)動(dòng),然后到慢步行,到步行一段長(zhǎng)的路程;然后到跑,這個(gè)就是完全要根據(jù)孩子的心臟的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
    小兒先心病術(shù)后如何運(yùn)動(dòng)
    回答:運(yùn)動(dòng)也是根據(jù)他患者的這個(gè)先心病不同的類型,以及術(shù)后的這個(gè)孩子心功能的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評(píng)估的?,F(xiàn)在我們對(duì)于先天性心臟病的小孩子并不主張說(shuō)是禁止運(yùn)動(dòng),這是不主張的,還是主張要適度的運(yùn)動(dòng),那么這樣可以增加他的體質(zhì),增加他的心臟的代償能力,所以術(shù)后的運(yùn)動(dòng)是根據(jù)孩子的體力的情況和心功能的情況逐步的恢復(fù)。這樣的一個(gè)運(yùn)動(dòng)有床邊的運(yùn)動(dòng),然后到慢步行,到步行一段長(zhǎng)的路程;然后到跑,這個(gè)就是完全要根據(jù)孩子的心臟的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評(píng)估。
    先心病的治療效果與哪些因素有關(guān)
    回答:主要有這樣幾個(gè)因素來(lái)考慮,第一個(gè)、先天性心臟病的病種,第二個(gè)、跟您采取的手術(shù)時(shí)機(jī)有關(guān)系,比如一些簡(jiǎn)單的先心病早期不治療不干預(yù),一旦形成肺動(dòng)脈高壓艾森曼格氏綜合征,那就喪失了手術(shù)的時(shí)機(jī),因此一定要先心病早期診斷早期治療,復(fù)雜先天性心臟病還是建議采取早期的手術(shù)方法,因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間太晚心功能會(huì)紊化,對(duì)患兒的發(fā)育是有著很?chē)?yán)重的影響。
    先心病的治療效果與哪些因素有關(guān)
    回答:主要有這樣幾個(gè)因素來(lái)考慮,第一個(gè)、先天性心臟病的病種,第二個(gè)、跟您采取的手術(shù)時(shí)機(jī)有關(guān)系,比如一些簡(jiǎn)單的先心病早期不治療不干預(yù),一旦形成肺動(dòng)脈高壓艾森曼格氏綜合征,那就喪失了手術(shù)的時(shí)機(jī),因此一定要先心病早期診斷早期治療,復(fù)雜先天性心臟病還是建議采取早期的手術(shù)方法,因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間太晚心功能會(huì)紊化,對(duì)患兒的發(fā)育是有著很?chē)?yán)重的影響。
    成人斜視可以矯正嗎
    回答:成人斜視多數(shù)情況下可手術(shù)矯正。斜視成因多樣,涉及肌肉和神經(jīng)問(wèn)題,以及用眼習(xí)慣?;颊咝枨巴劭七M(jìn)行全面檢查,根據(jù)個(gè)體情況實(shí)施手術(shù)。術(shù)后飲食宜清淡,多攝取富含維生素的蔬菜水果,有助于視力恢復(fù)和眼部健康。斜視矯正可提升視力及生活質(zhì)量,建議有需求者及時(shí)就診眼科,以獲取專業(yè)評(píng)估和治療建議。
    正常成人有多少顆牙
    回答:正常成年人一般有28顆牙齒,智齒生長(zhǎng)因人而異,會(huì)有不同的數(shù)量變化。如果牙齒數(shù)量少于標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)引發(fā)咀嚼問(wèn)題和口腔疾病,在這種情況下可以通過(guò)種植牙來(lái)彌補(bǔ)不足。因此牙齒少于正常數(shù)量的成人建議就醫(yī)尋求改善措施。
    成人斜視可以矯正嗎
    回答:成人斜視可以矯正。通過(guò)手術(shù)如飛秒激光手術(shù),可矯正因長(zhǎng)期用眼不當(dāng)或眼外傷導(dǎo)致的斜視,改善視力不清和下降情況。手術(shù)眼損傷小,恢復(fù)快,有助于恢復(fù)良好視力。需注意休息,避免眼睛疲勞。

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