漢坦病毒肺綜合征出血熱有哪些傳播途徑

博禾醫(yī)生
漢坦病毒肺綜合征出血熱主要通過(guò)接觸攜帶病毒的嚙齒類(lèi)動(dòng)物或其排泄物傳播,也可通過(guò)氣溶膠吸入感染。預(yù)防需做好環(huán)境清潔、個(gè)人防護(hù)及滅鼠工作。
1. 動(dòng)物源性傳播
漢坦病毒的自然宿主是鼠類(lèi)等嚙齒動(dòng)物。人類(lèi)接觸被病毒污染的鼠類(lèi)尿液、糞便或唾液可能感染。野外作業(yè)或農(nóng)事活動(dòng)中直接接觸帶毒鼠類(lèi),或皮膚破損處接觸污染物均屬高風(fēng)險(xiǎn)行為。實(shí)驗(yàn)室人員處理感染動(dòng)物標(biāo)本時(shí)也存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
2. 氣溶膠傳播
病毒可通過(guò)形成氣溶膠經(jīng)呼吸道感染。在密閉空間如糧倉(cāng)、地下室等鼠類(lèi)活動(dòng)頻繁區(qū)域,干燥的排泄物粉塵懸浮在空氣中,吸入后可能導(dǎo)致感染。2012年美國(guó)黃石公園的病例證實(shí),清掃長(zhǎng)期閑置的木屋時(shí)吸入含病毒氣溶膠是主要傳播途徑。
3. 其他傳播方式
被帶毒鼠類(lèi)咬傷可能造成直接感染。食用被鼠類(lèi)污染且未徹底加熱的食物存在理論風(fēng)險(xiǎn)。目前尚無(wú)證據(jù)表明存在人傳人現(xiàn)象,但醫(yī)護(hù)人員接觸患者血液或分泌物時(shí)需執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。
預(yù)防措施包括保持居住環(huán)境清潔,封堵房屋縫隙防止鼠類(lèi)進(jìn)入。倉(cāng)庫(kù)等場(chǎng)所應(yīng)定期通風(fēng)消毒,清理時(shí)佩戴N95口罩和手套。戶(hù)外活動(dòng)避免接觸鼠窩,食物密封存放。出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉痛等癥狀且近期有鼠類(lèi)接觸史者需及時(shí)就醫(yī)。
漢坦病毒肺綜合征出血熱的防控關(guān)鍵在于切斷動(dòng)物傳人鏈條。高危地區(qū)居民應(yīng)定期滅鼠,接觸可能污染環(huán)境時(shí)做好呼吸防護(hù)。早期識(shí)別癥狀并接受支持治療可顯著改善預(yù)后,疑似暴露后21天內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
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