老年性外陰萎縮要做什么檢查

博禾醫(yī)生
老年性外陰萎縮需進行婦科檢查、激素水平檢測、組織病理學檢查、陰道分泌物檢查及影像學檢查。
1、婦科檢查:
通過視診和觸診評估外陰皮膚黏膜變薄、彈性下降、色素減退等萎縮表現(xiàn),同時排除外陰白斑、苔蘚樣變等病變。醫(yī)生會使用一次性窺器觀察陰道壁萎縮程度,檢查是否存在粘連或潰瘍。
2、激素水平檢測:
抽取靜脈血檢測雌二醇、促卵泡激素等指標,明確卵巢功能衰退導致的雌激素缺乏程度。絕經(jīng)后女性雌二醇水平通常低于20pg/ml,該檢查可鑒別生理性萎縮與病理性內(nèi)分泌疾病。
3、組織病理學檢查:
對外陰可疑病變區(qū)域進行活檢,通過顯微鏡觀察表皮厚度、膠原纖維狀態(tài)及炎性細胞浸潤情況。該檢查能明確萎縮是否伴隨外陰上皮內(nèi)瘤變或硬化性苔蘚等病理改變。
4、陰道分泌物檢查:
采集陰道分泌物進行PH值測定和微生物檢測,判斷是否合并萎縮性陰道炎。老年性萎縮常伴隨陰道PH值升高至6.0以上,乳酸桿菌減少,需排除滴蟲、霉菌等感染因素。
5、影像學檢查:
對于合并排尿異?;蚺枨徊贿m者,可進行盆腔超聲或核磁共振檢查,評估泌尿生殖系統(tǒng)器官萎縮程度,排除盆腔器官脫垂、尿道肉阜等并發(fā)癥。
建議日常穿著純棉透氣內(nèi)褲避免摩擦刺激,每日溫水清洗外陰后涂抹醫(yī)用凡士林保持濕潤。飲食注意補充大豆異黃酮、維生素E等營養(yǎng)素,適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能。出現(xiàn)外陰瘙癢、疼痛或出血時應(yīng)及時復診,避免自行使用含激素藥膏。
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