肝癌是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?/h1>
腫瘤科編輯
關(guān)鍵詞:#肝癌

博禾醫(yī)生
肝癌可能由病毒性肝炎、長期酗酒、非酒精性脂肪肝病、黃曲霉毒素暴露及遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、病毒性肝炎:
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要病因。病毒持續(xù)復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和修復(fù),可能引發(fā)基因突變。慢性肝炎患者需定期監(jiān)測肝功能,通過抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等控制病毒載量,降低肝硬化及癌變風(fēng)險(xiǎn)。
2、長期酗酒:
酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞DNA,長期攝入超過40克/天酒精可能引發(fā)酒精性肝病。患者可能出現(xiàn)脂肪肝、肝炎直至肝硬化。戒酒是首要干預(yù)措施,嚴(yán)重者需接受肝移植評估。
3、非酒精性脂肪肝?。?/p>
肥胖和胰島素抵抗導(dǎo)致的脂肪堆積可能誘發(fā)慢性炎癥,約20%患者會進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎。控制體重、改善代謝綜合征是關(guān)鍵,合并肝纖維化患者需每半年進(jìn)行超聲篩查。
4、黃曲霉毒素暴露:
霉變谷物中產(chǎn)生的黃曲霉毒素B1是強(qiáng)致癌物,與TP53基因突變密切相關(guān)。該毒素耐高溫,常見于儲存不當(dāng)?shù)幕ㄉ?、玉米等農(nóng)產(chǎn)品。食品安全監(jiān)管和個(gè)人飲食選擇可有效降低暴露風(fēng)險(xiǎn)。
5、遺傳代謝性疾?。?/p>
血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳病可能導(dǎo)致鐵或異常蛋白在肝臟沉積。這類患者通常在40歲前出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn),需通過放血療法或蛋白替代治療控制原發(fā)病。
預(yù)防肝癌需綜合管理基礎(chǔ)肝病,接種乙肝疫苗,避免霉變食物,限制酒精攝入。35歲以上高危人群建議每6個(gè)月進(jìn)行血清甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。日常增加十字花科蔬菜攝入,規(guī)律有氧運(yùn)動有助于改善肝臟代謝功能。
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