先天性二尖瓣狹窄有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
先天性二尖瓣狹窄的癥狀主要包括呼吸困難、疲勞、心悸、咳嗽伴血絲以及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
1、呼吸困難:
患者在活動(dòng)或平臥時(shí)可能出現(xiàn)呼吸急促,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)感到氣短。這是由于二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房血液回流受阻,肺部淤血影響氣體交換。嬰幼兒可能表現(xiàn)為吃奶中斷、呼吸頻率增快。
2、疲勞乏力:
患者容易感到疲倦,活動(dòng)耐力明顯下降。心臟泵血功能受限導(dǎo)致全身組織供氧不足,兒童可能表現(xiàn)為玩耍時(shí)間縮短、嗜睡。癥狀程度與狹窄嚴(yán)重度相關(guān)。
3、心悸胸悶:
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心跳不規(guī)則或胸骨后壓迫感,多因左心房擴(kuò)大引發(fā)房性心律失常所致。青少年患者可能主訴心臟"亂跳"或"胸口發(fā)緊"。
4、咯血咳嗽:
肺靜脈高壓可能導(dǎo)致支氣管靜脈破裂,出現(xiàn)痰中帶血絲或粉紅色泡沫痰。夜間陣發(fā)性干咳較常見(jiàn),與平臥位時(shí)肺淤血加重有關(guān)。
5、發(fā)育遲緩:
嬰幼兒患者可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡人。長(zhǎng)期心功能不全影響營(yíng)養(yǎng)吸收和生長(zhǎng)激素分泌,嚴(yán)重者可出現(xiàn)杵狀指(趾)。
患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3克以內(nèi),避免腌制食品。適宜進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)心率血壓變化,預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)咯血或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫(yī)。定期心臟超聲檢查有助于評(píng)估病情進(jìn)展。
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