橈骨遠端骨折了怎么處理 橈骨遠端骨折3處理方法揭曉

博禾醫(yī)生
橈骨遠端骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、手術(shù)治療等方式處理。橈骨遠端骨折通常由跌倒時手掌撐地、直接暴力撞擊、骨質(zhì)疏松等因素引起。
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過牽引和反牽引技術(shù)將骨折端恢復(fù)至正常解剖位置,操作時需在麻醉下進行以減輕疼痛。復(fù)位后需立即拍攝X線片確認對位對線情況,若復(fù)位不理想可能需要調(diào)整方案。兒童青枝骨折多采用此方法。
復(fù)位成功后需用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周。固定范圍需超過腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié),保持腕關(guān)節(jié)輕度掌屈尺偏位。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,注意觀察手指血運和活動度,防止出現(xiàn)骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。
適用于嚴重粉碎性骨折、關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米或合并血管神經(jīng)損傷的情況。常用術(shù)式包括經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定、外固定支架固定以及切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定。老年骨質(zhì)疏松患者可考慮使用鎖定鋼板增加穩(wěn)定性,術(shù)后需早期進行康復(fù)訓(xùn)練。
骨折急性期應(yīng)抬高患肢減輕腫脹,冰敷每次15-20分鐘?;謴?fù)期多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和深綠色蔬菜,配合維生素D促進骨愈合。拆除固定后循序漸進進行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)功能鍛煉,可咨詢康復(fù)醫(yī)師制定個性化訓(xùn)練方案。戒煙限酒避免影響骨折愈合速度,老年人需定期檢測骨密度預(yù)防再次骨折。
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