腳踝骨折2個(gè)月了還腫怎么辦
腳踝骨折2個(gè)月后腫脹可通過抬高患肢、冷熱交替敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、就醫(yī)復(fù)查等方式改善，通常與血液循環(huán)不良、炎癥反應(yīng)、康復(fù)不當(dāng)、關(guān)節(jié)粘連、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
1、抬高患肢：
平臥時(shí)將患肢墊高至心臟水平以上，利用重力促進(jìn)靜脈回流。日常避免久站久坐，每2小時(shí)可抬高20分鐘，配合踝泵運(yùn)動(dòng)效果更佳。長(zhǎng)期下垂會(huì)導(dǎo)致組織液淤積，加重腫脹。
2、冷熱交替敷：
急性腫脹期用冰袋包裹毛巾冷敷15分鐘，緩解毛細(xì)血管滲出；慢性期改用40℃熱敷促進(jìn)吸收。每日交替3-4次，溫度需嚴(yán)格控制在安全范圍，避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療：
遵醫(yī)囑使用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)，或口服邁之靈片減輕靜脈淤血。外用藥可選擇多磺酸粘多糖乳膏，但禁止自行調(diào)整用藥劑量。合并感染者需加用抗生素。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
拆除固定后逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈跖屈訓(xùn)練，使用彈力帶做抗阻運(yùn)動(dòng)。水中步行訓(xùn)練可減少負(fù)重壓力，每日總量控制在30分鐘內(nèi)，訓(xùn)練后腫脹加重需立即暫停。
5、就醫(yī)復(fù)查：
持續(xù)腫脹需排除內(nèi)固定松動(dòng)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。通過X線觀察骨折愈合情況，超聲檢查深靜脈血栓。頑固性腫脹可能需關(guān)節(jié)腔穿刺或手術(shù)清理增生滑膜。
康復(fù)期需保持每日500毫克鈣質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇乳制品、豆制品及深綠色蔬菜。避免高鹽飲食防止水鈉潴留，每日食鹽量控制在5克以下。睡眠時(shí)穿戴二級(jí)壓力彈力襪，白天活動(dòng)使用踝關(guān)節(jié)護(hù)具。每周3次低強(qiáng)度游泳或騎自行車有助于改善循環(huán)，但需避免跳躍、奔跑等沖擊性運(yùn)動(dòng)直至腫脹完全消退。定期監(jiān)測(cè)患肢圍度變化，兩側(cè)差值超過2厘米應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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