兩個月寶寶摔下床要去檢查嗎

博禾醫(yī)生
兩個月寶寶摔下床后需立即就醫(yī)檢查。嬰兒顱骨脆弱且神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,輕微外傷也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,主要風(fēng)險包括顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦震蕩等。
嬰兒囟門未閉合,顱骨緩沖能力差,墜落時頭部著地易引發(fā)硬膜下血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血。需通過頭顱CT或超聲檢查排除,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嗜睡需緊急處理。
頸部肌肉支撐力弱,墜落時可能造成頸椎扭傷或脊髓震蕩。觀察是否有四肢活動不對稱、異常哭鬧,必要時需進(jìn)行頸椎MRI檢查。
腹腔器官位置表淺,墜落沖擊可能導(dǎo)致肝脾破裂。注意腹部是否膨隆、皮膚出現(xiàn)淤青,超聲檢查可明確臟器完整性。
鎖骨及四肢長骨為常見骨折部位,表現(xiàn)為觸碰哭鬧加劇、肢體活動受限。X線檢查能確診隱匿性骨折,需警惕骨膜下出血等特殊類型。
部分損傷癥狀可能在24小時后顯現(xiàn),如抽搐、意識障礙等。建議留院觀察至少12小時,監(jiān)測瞳孔變化及生命體征。
檢查后需保持患兒安靜,避免劇烈晃動頭部。哺乳時采取半臥位減少嗆咳風(fēng)險,48小時內(nèi)每小時觀察一次意識狀態(tài)?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔撫觸促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù),但三個月內(nèi)禁止任何形式的搖晃游戲。日常需使用有圍欄的嬰兒床,床周鋪設(shè)緩沖地墊,墜落高度超過60厘米或出現(xiàn)任何異常表現(xiàn)必須立即返回醫(yī)院復(fù)查。
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