急性化膿性腦膜炎是怎么引起的

博禾醫(yī)生
急性化膿性腦膜炎主要由細(xì)菌感染引起,常見致病菌包括肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌等。感染途徑主要有呼吸道感染擴(kuò)散、頭部外傷或手術(shù)感染、鄰近器官感染蔓延、血行播散及免疫功能低下。該病通常表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頸部強(qiáng)直、嘔吐及意識障礙。
上呼吸道感染是常見誘因,當(dāng)鼻咽部定植的致病菌突破黏膜屏障后,可能通過血液循環(huán)或直接擴(kuò)散侵入腦膜。肺炎鏈球菌常通過此途徑感染,患者多有感冒或鼻竇炎病史。早期控制呼吸道感染可降低發(fā)病風(fēng)險。
開放性顱腦損傷或神經(jīng)外科手術(shù)后,細(xì)菌可直接通過破損的硬腦膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌是常見病原體。對于頭部外傷患者需嚴(yán)格清創(chuàng)并預(yù)防性使用抗生素。
中耳炎、乳突炎等耳部感染可經(jīng)骨板裂隙蔓延至腦膜,此時以厭氧菌和鏈球菌感染為主?;颊叱O扔卸苛髂摗⑻弁吹劝Y狀。及時治療原發(fā)感染灶能有效預(yù)防腦膜炎發(fā)生。
身體其他部位的化膿性病灶如肺炎、心內(nèi)膜炎等,細(xì)菌可能隨血流突破血腦屏障。新生兒敗血癥易并發(fā)腦膜炎,與血腦屏障發(fā)育不全有關(guān)。控制全身感染是預(yù)防關(guān)鍵。
艾滋病、糖尿病等疾病導(dǎo)致免疫功能受損時,條件致病菌如單核細(xì)胞增多性李斯特菌感染風(fēng)險增加。這類患者起病較隱匿但預(yù)后較差,需加強(qiáng)原發(fā)病管理并警惕神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
預(yù)防急性化膿性腦膜炎需注重增強(qiáng)體質(zhì),保持充足睡眠和均衡飲食,特別要保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素攝入。日常注意保暖避免感冒,及時治療齲齒、中耳炎等感染灶。進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動如快走、游泳等可提升免疫力。嬰幼兒應(yīng)按計劃接種流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴頭痛嘔吐癥狀時需立即就醫(yī),確診后需嚴(yán)格臥床休息,保持病房通風(fēng)并限制探視,避免交叉感染。
孩子病毒性腦膜炎容易治療嗎
小兒腦炎腦膜炎的癥狀有哪些
小孩病毒性腦膜炎嚴(yán)重嗎怎么治療
兒童腦膜炎血常規(guī)可以查出來嗎
新生兒得了腦膜炎能治好嗎
小兒病毒性腦膜炎癥狀及治療方法
兒童腦膜炎有后遺癥嗎
小兒腦膜炎一般發(fā)燒幾天
小孩腦膜炎頭暈頭疼要多久能好呢
術(shù)后硬腦膜增厚會自愈嗎
腦膜瘤七八年了沒長
小兒腦膜炎治療好的后遺癥