雙肺透亮度增加是什么原因

博禾醫(yī)生
雙肺透亮度增加可能由肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺病、先天性肺發(fā)育不良、肺動(dòng)脈高壓等原因引起。
肺氣腫是肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體滯留的病理改變,長期吸煙或空氣污染為主要誘因?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、桶狀胸等表現(xiàn),需通過肺功能檢查和胸部CT確診。治療需結(jié)合戒煙、支氣管擴(kuò)張劑和氧療等綜合干預(yù)。
支氣管擴(kuò)張多因反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,常見于結(jié)核或肺炎后遺癥。典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰,高分辨率CT可明確診斷。治療包括體位引流、祛痰藥物和抗生素控制感染。
該病以持續(xù)性氣流受限為特征,與長期吸煙或職業(yè)粉塵暴露密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)包括進(jìn)行性呼吸困難伴喘息,肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙。穩(wěn)定期需規(guī)律使用長效支氣管舒張劑,急性加重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。
屬于胚胎期肺實(shí)質(zhì)發(fā)育障礙,可能單獨(dú)發(fā)生或合并其他畸形。嬰幼兒期即可出現(xiàn)呼吸窘迫、反復(fù)感染等癥狀,胸部影像學(xué)可見肺紋理稀疏。嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變肺葉,輕度病例可保守觀察。
肺血管阻力增高導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力上升,可能與結(jié)締組織病或慢性缺氧有關(guān)?;颊叱S谢顒?dòng)耐力下降、暈厥等表現(xiàn),右心導(dǎo)管檢查可確診。治療需靶向藥物降低肺動(dòng)脈壓力,晚期需考慮肺移植。
日常需注意避免呼吸道感染,冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步等增強(qiáng)肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜高蛋白、高維生素,適量增加深海魚類攝入。居室保持通風(fēng)良好,使用空氣凈化器減少粉塵刺激。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣促加重等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部影像學(xué)。
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