全血粘度切變率是什么意思

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全血粘度切變率是衡量血液流動特性的重要指標,反映血液在不同剪切力作用下的粘稠度變化。全血粘度切變率主要受紅細胞變形性、血漿粘度、紅細胞壓積、溫度以及血管直徑等因素影響。
紅細胞在血流中需通過比自身直徑更小的毛細血管,其變形能力直接影響血液粘度。當紅細胞膜彈性下降或血紅蛋白異常時,變形能力減弱,導致高切變率下粘度顯著升高,常見于遺傳性球形紅細胞增多癥、鐮狀細胞貧血等疾病。
血漿中纖維蛋白原、免疫球蛋白等大分子蛋白質(zhì)含量增加會提升血漿粘度,進而影響全血粘度切變率。高脂血癥、多發(fā)性骨髓瘤等疾病可通過改變血漿成分導致血液流動性異常。
血液中紅細胞所占體積比例直接影響血液粘稠度。當紅細胞壓積超過45%時,低切變率下紅細胞聚集傾向增強,血液粘度呈指數(shù)級上升,這是真性紅細胞增多癥患者易發(fā)血栓的重要原因。
體溫下降會導致血漿粘度增加和紅細胞剛性增強,使全血粘度切變率在不同剪切力下均升高。低溫環(huán)境下外周血管收縮與血液流變學改變共同構成凍傷發(fā)生的病理基礎。
血管管徑變化會改變剪切應力分布,微循環(huán)中毛細血管直徑僅5-10微米,此時紅細胞需變形通過,使得小血管內(nèi)全血粘度顯著低于大血管,這種特性對維持組織灌注至關重要。
保持適度飲水每日1500-2000毫升有助于維持正常血漿滲透壓;規(guī)律有氧運動如快走、游泳可改善微循環(huán);控制動物脂肪攝入減少脂質(zhì)沉積;寒冷季節(jié)注意肢體保暖;40歲以上人群建議每年檢測血流變指標。當出現(xiàn)晨起頭暈、視物模糊等血液高粘滯癥狀時,需及時就醫(yī)進行全血粘度切變率檢測。
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