妊娠反應(yīng)嘔吐會(huì)持續(xù)多長時(shí)間
博禾醫(yī)生
妊娠反應(yīng)嘔吐通常持續(xù)4-12周,實(shí)際時(shí)間受到激素水平變化、個(gè)體差異、多胎妊娠、精神心理因素、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。
人絨毛膜促性腺激素水平升高是妊娠嘔吐的主要原因,該激素在孕8-10周達(dá)到峰值后逐漸下降,多數(shù)孕婦在孕12周左右癥狀緩解。對(duì)于激素敏感者可能出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,需監(jiān)測尿酮體預(yù)防脫水。
孕婦體質(zhì)差異導(dǎo)致癥狀持續(xù)時(shí)間不同,胃腸道敏感者可能持續(xù)至孕16周。既往有暈車史或偏頭痛病史的孕婦更易出現(xiàn)嚴(yán)重妊娠劇吐,這類人群建議早期進(jìn)行飲食調(diào)整和維生素B6補(bǔ)充。
雙胎或三胎妊娠孕婦激素水平更高,嘔吐癥狀往往更嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間延長,可能持續(xù)至孕18-20周。這類孕婦需要更密切的孕期監(jiān)測,必要時(shí)進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持。
焦慮抑郁情緒可能加重妊娠嘔吐并延長病程,持續(xù)壓力會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練可縮短癥狀持續(xù)時(shí)間,嚴(yán)重者需轉(zhuǎn)診心理門診。
合并甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等內(nèi)分泌疾病可能使嘔吐持續(xù)整個(gè)孕期。這類孕婦需要原發(fā)病控制和產(chǎn)科聯(lián)合診療,避免出現(xiàn)酮癥酸中毒等并發(fā)癥。
妊娠期嘔吐期間建議采用少量多餐的進(jìn)食方式,選擇蘇打餅干、米粥等易消化食物,避免油膩氣味刺激。保持室內(nèi)空氣流通,晨起時(shí)先食用干性食物再緩慢起身。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但需避免空腹運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)體重下降超過孕前5%、24小時(shí)無法進(jìn)食或出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。孕期可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案,保證胎兒發(fā)育所需營養(yǎng)攝入。
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