吸脂術(shù)后感染一般發(fā)生在第幾天

博禾醫(yī)生
吸脂術(shù)后感染一般發(fā)生在術(shù)后3-7天,實(shí)際發(fā)生時(shí)間與手術(shù)創(chuàng)面大小、術(shù)后護(hù)理措施、個(gè)人體質(zhì)、消毒規(guī)范程度及抗生素使用情況密切相關(guān)。
吸脂范圍越大、創(chuàng)傷面積越廣,皮下組織暴露時(shí)間延長,細(xì)菌侵入風(fēng)險(xiǎn)增高。多部位聯(lián)合吸脂或深層脂肪抽吸者,感染可能提前至術(shù)后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為切口滲液渾濁伴發(fā)熱。
加壓包扎松動(dòng)或引流管維護(hù)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面污染。每日需觀察敷料滲透情況,更換時(shí)嚴(yán)格無菌操作。護(hù)理疏漏可能使感染延遲至術(shù)后5-10天顯現(xiàn),常見皮下硬結(jié)伴壓痛。
糖尿病患者或免疫低下人群更易繼發(fā)感染。這類患者可能術(shù)后72小時(shí)即出現(xiàn)快速進(jìn)展的蜂窩織炎,需監(jiān)測(cè)血糖并加強(qiáng)抗感染治療。
手術(shù)室空氣潔凈度不足或器械滅菌不徹底,可導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等病原體直接植入。此類感染多在術(shù)后24-72小時(shí)突發(fā)高熱,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)針對(duì)性用藥。
預(yù)防性抗生素覆蓋時(shí)間不足可能引發(fā)遲發(fā)性感染。規(guī)范方案應(yīng)覆蓋術(shù)后5-7天,過早停藥可能導(dǎo)致術(shù)后7-14天出現(xiàn)深部膿腫,需影像學(xué)檢查確認(rèn)。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復(fù),避免高糖高脂食物加重炎癥反應(yīng)。穿著醫(yī)用彈力衣期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),日?;顒?dòng)以不引起傷口牽拉為度。觀察期間出現(xiàn)體溫超過38℃、術(shù)區(qū)跳痛或皮膚發(fā)紺等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行上肢抬舉等輕度活動(dòng)改善循環(huán),但禁止游泳、桑拿等可能污染創(chuàng)面的行為直至完全愈合。
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