手指能動但是特別疼是骨折嗎

博禾醫(yī)生
手指活動受限伴劇烈疼痛可能由骨折、軟組織損傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎或神經(jīng)壓迫等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
指骨斷裂是常見誘因,多由外力撞擊或擠壓導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為局部腫脹畸形、壓痛明顯且活動時疼痛加劇。X線檢查可確診,輕微骨折可采用夾板固定,嚴重移位需手術(shù)復(fù)位。
肌腱、韌帶等軟組織挫傷或撕裂時,雖能維持基本活動但伴隨牽拉痛。常見于過度使用或扭傷,表現(xiàn)為彌漫性壓痛伴皮下淤血。急性期需冰敷制動,慢性期可進行理療康復(fù)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)指關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛。晨僵、關(guān)節(jié)變形是典型特征,炎癥因子檢測和關(guān)節(jié)超聲有助于鑒別。治療需聯(lián)合抗炎藥物與關(guān)節(jié)功能鍛煉。
反復(fù)摩擦導(dǎo)致腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為特定方向活動時劇痛。多見于手工勞動者,觸診可發(fā)現(xiàn)條索狀硬結(jié)。限制誘發(fā)動作并配合脈沖超聲波治療可緩解癥狀。
腕管綜合征或頸椎病放射痛可能被誤認為手指疼痛。常伴麻木感或放電樣痛,肌電圖檢查可定位壓迫點。輕度病例通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善,嚴重者需手術(shù)松解。
建議暫停手指負重活動,每日用40℃左右溫水浸泡15分鐘促進血液循環(huán)。飲食增加富含鈣質(zhì)的乳制品及維生素D的深海魚類,避免攝入酒精及高鹽食物以免加重炎癥。適當(dāng)進行握力球訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)靈活性,若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)明顯畸形應(yīng)立即就醫(yī)。
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