導致老年人心絞痛的原因是什么
老年人心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌供氧不足、情緒波動、寒冷刺激及過度勞累等因素引起。
1、冠狀動脈粥樣硬化：
冠狀動脈內(nèi)脂質沉積形成斑塊導致血管狹窄，是心絞痛最常見的病理基礎。斑塊進展可能引發(fā)血管痙攣或血栓形成，需通過抗血小板藥物如阿司匹林、他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，嚴重時需冠狀動脈支架植入術治療。
2、心肌供氧不足：
貧血或慢性肺部疾病會降低血液攜氧能力，心肌細胞缺氧時產(chǎn)生乳酸堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。需糾正基礎疾病，如缺鐵性貧血補充鐵劑，慢性阻塞性肺病使用支氣管擴張劑改善通氣。
3、情緒波動：
緊張焦慮等情緒變化通過交感神經(jīng)興奮增加心肌耗氧量，同時誘發(fā)冠狀動脈收縮。心理疏導聯(lián)合放松訓練可降低發(fā)作頻率，必要時短期使用抗焦慮藥物。
4、寒冷刺激：
低溫環(huán)境引起體表血管收縮，血壓升高加重心臟負荷，同時冷空氣可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣。冬季外出需注意保暖防護，避免突然接觸冷空氣。
5、過度勞累：
體力活動超過心臟代償能力時，心肌耗氧量急劇增加而供血相對不足。建議制定個性化運動方案，避免提重物、爬樓梯等突發(fā)性高強度活動。
老年心絞痛患者日常需保持低鹽低脂飲食，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物；每周進行5次30分鐘的有氧運動如快走或太極拳；監(jiān)測血壓血糖指標，隨身攜帶硝酸甘油片應急；睡眠時抬高床頭可減少夜間發(fā)作風險，合并糖尿病者需特別注意足部保暖以防末梢循環(huán)惡化。
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