疼痛及疼痛醫(yī)學(xué)解讀怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：#疼痛
疼痛可能由組織損傷、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)病變、心理因素、慢性疾病等原因引起，疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
1、組織損傷：
外力撞擊、切割傷或骨折等直接造成組織破壞時(shí)，受損細(xì)胞釋放前列腺素、緩激肽等致痛物質(zhì)，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生銳痛或鈍痛。急性損傷需立即冰敷止血，慢性勞損建議超聲波治療配合關(guān)節(jié)制動(dòng)。
2、炎癥反應(yīng)：
感染或無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致血管擴(kuò)張和炎性介質(zhì)釋放，常見(jiàn)于關(guān)節(jié)炎、筋膜炎等疾病，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。非甾體抗炎藥可抑制環(huán)氧酶活性，嚴(yán)重感染需聯(lián)合抗生素治療。
3、神經(jīng)病變：
糖尿病周圍神經(jīng)病變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛屬于神經(jīng)源性疼痛，特征為燒灼樣或電擊樣痛感。加巴噴丁可調(diào)節(jié)鈣離子通道，脊髓電刺激術(shù)能阻斷異常神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。
4、心理因素：
焦慮抑郁會(huì)降低疼痛閾值，功能性腹痛綜合征患者常伴隨腸道敏感癥狀。認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤疼痛認(rèn)知，正念訓(xùn)練有助于緩解軀體化癥狀。
5、慢性疾?。?/h3>
晚期腫瘤壓迫或纖維肌痛綜合征可能引發(fā)持續(xù)性疼痛，癌痛三階梯治療方案包括嗎啡緩釋片，非藥物干預(yù)可采用針灸和經(jīng)皮電刺激。
日常需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，腰椎疼痛者建議睡硬板床配合核心肌群訓(xùn)練，偏頭痛患者應(yīng)避免巧克力紅酒等誘發(fā)食物。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱嘔吐需及時(shí)就醫(yī)，慢性疼痛患者建議建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律。疼痛醫(yī)學(xué)采用多學(xué)科協(xié)作模式，通過(guò)藥物微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)個(gè)性化管理。
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