膀胱結(jié)石手術(shù)后發(fā)炎怎么辦
膀胱結(jié)石手術(shù)后發(fā)炎可通過(guò)抗感染治療、保持導(dǎo)尿管通暢、增加液體攝入、疼痛管理和定期復(fù)查等方式處理。術(shù)后炎癥通常與細(xì)菌感染、尿液滯留、手術(shù)創(chuàng)傷、免疫力下降和護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、抗感染治療：
術(shù)后發(fā)炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌和變形桿菌。醫(yī)生可能開(kāi)具廣譜抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。發(fā)熱或尿液渾濁時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員調(diào)整用藥方案。
2、保持導(dǎo)尿管通暢：
術(shù)后留置導(dǎo)尿管易導(dǎo)致尿液滯留引發(fā)感染。需每日消毒尿道口，觀察尿液顏色和流量，避免導(dǎo)管扭曲受壓。導(dǎo)尿管一般留置3-5天，過(guò)早拔除可能引起尿潴留，延遲拔除則增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、增加液體攝入：
每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液并沖刷尿道。建議分次飲用溫開(kāi)水、淡竹葉茶或玉米須茶，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。充足尿量有助于排出炎性分泌物和微小殘留結(jié)石。
4、疼痛管理：
膀胱痙攣和切口疼痛可能加重炎癥反應(yīng)。可采取熱敷下腹部緩解肌肉痙攣，醫(yī)生可能開(kāi)具解痙藥物如鹽酸坦索羅辛。排尿灼痛時(shí)可使用碳酸氫鈉片堿化尿液減輕刺激。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1周需復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲，評(píng)估炎癥控制情況。持續(xù)血尿、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或腰痛需急診處理。3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查1次，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)和膀胱功能恢復(fù)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食，多食用冬瓜、薏仁等利尿食材，限制高草酸食物如菠菜豆腐。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和久坐壓迫傷口，可進(jìn)行提肛訓(xùn)練增強(qiáng)膀胱功能。每日清洗會(huì)陰部并勤換內(nèi)褲，性生活需術(shù)后1個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后恢復(fù)。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)可記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情。
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