老年人風(fēng)濕腿疼嚴(yán)重怎么辦

博禾醫(yī)生
老年人風(fēng)濕腿疼嚴(yán)重可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。風(fēng)濕性腿疼通常由關(guān)節(jié)退行性變、免疫異常、寒濕侵襲、骨質(zhì)疏松、創(chuàng)傷勞損等原因引起。
每日用40℃左右熱毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié)15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射患處20分鐘能減輕炎癥反應(yīng),注意避免燙傷皮膚。冬季需加強膝關(guān)節(jié)保暖,佩戴護膝避免受涼。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉可緩解關(guān)節(jié)腫痛,改善活動受限。硫酸氨基葡萄糖能促進(jìn)軟骨修復(fù),需持續(xù)服用3個月以上。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物,但需警惕便秘等副作用。
艾灸足三里、陽陵泉等穴位可驅(qū)寒除濕,每周3次為宜。采用羌活、獨活等藥材煎煮熏洗患處,能緩解晨僵癥狀。中醫(yī)推拿手法可松解肌肉粘連,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
水中浮力訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周2次30分鐘泳池行走。床邊踝泵運動每日3組,每組20次可預(yù)防靜脈血栓。使用助行器減輕承重關(guān)節(jié)壓力,矯正不良步態(tài)。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷伴交鎖癥狀患者。終末期骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工關(guān)節(jié)置換,術(shù)后需進(jìn)行6周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。血管介入治療可改善下肢缺血性疼痛。
日常需保持適度活動量,建議選擇太極拳、八段錦等低沖擊運動。飲食應(yīng)增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸食物,每日補充500ml低脂牛奶保障鈣攝入。臥室宜保持22-24℃恒溫,睡眠時墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。定期監(jiān)測血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或夜間靜息痛需及時風(fēng)濕免疫科就診。保持樂觀心態(tài),參加社區(qū)康復(fù)小組有助于改善疼痛感知。
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