急性咽炎與感冒的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、病程進(jìn)展及治療重點(diǎn)四個(gè)方面。二者雖常伴隨發(fā)生，但急性咽炎主要由病毒或細(xì)菌直接侵襲咽部黏膜引起，而感冒是上呼吸道廣泛炎癥；癥狀上前者以咽痛、吞咽困難為突出表現(xiàn)，后者多伴隨鼻塞流涕等全身癥狀；病程上前者局部癥狀明顯且持續(xù)時(shí)間較短，后者全身癥狀更持久；治療上前者需針對性控制咽部感染，后者以對癥緩解全身癥狀為主。

1、病因差異：

急性咽炎多由A組乙型溶血性鏈球菌、腺病毒等病原體直接侵襲咽部淋巴組織引發(fā)，部分病例與粉塵刺激或胃酸反流有關(guān)。感冒則主要由鼻病毒、冠狀病毒等感染鼻咽部整體黏膜，病原體種類更復(fù)雜，傳播途徑以飛沫接觸為主。

2、癥狀特點(diǎn)：

急性咽炎典型表現(xiàn)為突發(fā)咽部灼痛，吞咽時(shí)加劇，可見咽后壁淋巴濾泡充血腫脹，部分伴頜下淋巴結(jié)壓痛。感冒以鼻咽部卡他癥狀為主，如清水樣鼻涕、打噴嚏，全身癥狀如低熱、肌肉酸痛更顯著，咽痛多為伴隨癥狀。

3、病程進(jìn)展：

急性咽炎癥狀通常在3-5天達(dá)高峰，規(guī)范治療1周內(nèi)多可消退。感冒初期以鼻部癥狀為主，病程常持續(xù)7-10天，乏力等全身癥狀消退較慢。兩者重疊發(fā)生時(shí)，咽炎癥狀往往先于感冒其他表現(xiàn)緩解。

4、檢查指征：

急性咽炎需通過咽拭子培養(yǎng)明確病原體類型，血常規(guī)檢查可區(qū)分細(xì)菌或病毒感染。感冒通常根據(jù)典型癥狀即可診斷，僅在持續(xù)高熱或并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)才需實(shí)驗(yàn)室檢查。兩者均可出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，但咽炎更易出現(xiàn)中性粒細(xì)胞比例增高。

5、治療側(cè)重：

細(xì)菌性咽炎需使用青霉素類或頭孢類抗生素，病毒性咽炎以清熱解毒中成藥為主。感冒治療主要采用抗組胺藥緩解鼻塞，解熱鎮(zhèn)痛藥改善全身癥狀，僅繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)才需抗生素。兩者均需注意休息，但咽炎患者需額外強(qiáng)調(diào)聲帶保護(hù)和溫涼流質(zhì)飲食。

日常護(hù)理中，急性咽炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，用淡鹽水漱口可減輕黏膜水腫，室溫保持20-24℃為宜。感冒患者需加強(qiáng)手部衛(wèi)生，保持空氣流通，適量補(bǔ)充維生素C。兩者均需保證每日2000毫升水分?jǐn)z入，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或血痰等預(yù)警癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥?；謴?fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行快走、八段錦等溫和運(yùn)動，增強(qiáng)呼吸道防御能力。