慢性咽炎咽喉有濾泡怎么治療

博禾醫(yī)生
慢性咽炎咽喉濾泡可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活習(xí)慣調(diào)整及手術(shù)治療等方式改善。咽喉濾泡通常由長期炎癥刺激、胃酸反流、用嗓過度、免疫力下降及環(huán)境因素等原因引起。
針對慢性咽炎伴隨濾泡增生,臨床常用藥物包括清熱解毒類中成藥如藍(lán)芩口服液、西地碘含片等緩解局部炎癥,黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸可減少分泌物黏稠度。合并細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。
低溫等離子消融術(shù)能精準(zhǔn)消除增生濾泡,減輕咽喉異物感。超聲霧化吸入治療可直接將藥物送達(dá)病灶,常用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水減輕黏膜水腫,每周2-3次為宜。
肺腎陰虛型咽炎可采用玄麥甘桔湯加減,痰瘀互結(jié)型適用會(huì)厭逐瘀湯。針灸取穴以列缺、照海為主,配合耳穴貼壓改善局部血液循環(huán)。需連續(xù)治療4-8周觀察療效。
避免辛辣刺激飲食,控制每日說話時(shí)長不超過4小時(shí)。睡眠時(shí)抬高床頭15厘米預(yù)防胃酸反流,室內(nèi)濕度保持在50%-60%為宜。戒煙并減少接觸粉塵等刺激性氣體。
對于經(jīng)久不愈的巨型濾泡或伴隨嚴(yán)重梗阻感者,可考慮喉鏡下濾泡切除術(shù)。術(shù)后需禁聲1周,配合抗生素預(yù)防感染,但需注意手術(shù)不能根治慢性咽炎本身。
日常建議每日飲用羅漢果茶或蜂蜜檸檬水滋潤咽喉,練習(xí)腹式呼吸減少聲帶疲勞。長期嗓音工作者可進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,避免清嗓動(dòng)作。保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,秋冬季外出佩戴圍巾防護(hù)。若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽困難或痰中帶血等癥狀應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診,排除其他器質(zhì)性疾病可能。病程超過3個(gè)月者建議每半年復(fù)查喉鏡觀察濾泡變化情況。
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