治療老年人頸椎病的正確方法是什么
博禾醫(yī)生
治療老年人頸椎病可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療等方式改善。頸椎病通常由椎間盤退變、骨質(zhì)增生、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良及外傷等因素引起。
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀;超短波治療通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán);低頻脈沖電刺激能放松肌肉痙攣。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,每周2-3次,10次為一療程。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥性疼痛;肌肉松弛劑如乙哌立松適用于頸肩部肌肉緊張;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺能改善神經(jīng)根水腫。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意胃腸道及肝腎不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
針灸取風(fēng)池、肩井等穴位可通絡(luò)止痛;推拿手法能松解軟組織粘連;中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材可溫經(jīng)散寒。治療時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)中醫(yī)院所,避免暴力手法導(dǎo)致二次損傷。
使用頸椎枕保持睡眠時(shí)生理曲度;避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī);每40分鐘起身做頸部米字操;游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)可鍛煉頸背肌群。日常需保持正確坐姿,電腦屏幕應(yīng)與眼睛平齊。
脊髓型頸椎病需行前路椎間盤切除融合術(shù);神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者可選擇后路椎板成形術(shù)。手術(shù)適用于保守治療無效、進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙者,術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月。
老年頸椎病患者應(yīng)每日進(jìn)行頸部熱敷,溫度控制在40-45℃避免燙傷。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,及含維生素D的深海魚、蛋黃。避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,乘坐交通工具時(shí)使用U型枕保護(hù)頸椎。定期復(fù)查頸椎X線觀察病情進(jìn)展,合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。冬季注意頸部保暖,可佩戴羊毛圍巾預(yù)防受涼誘發(fā)癥狀加重。
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