月經(jīng)來第二天去抽血查什么

博禾醫(yī)生
月經(jīng)來第二天抽血主要檢查性激素六項,包括卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮。該檢查可評估卵巢功能、排卵情況及內(nèi)分泌狀態(tài),需空腹采血且避開劇烈運(yùn)動。
卵泡刺激素由垂體分泌,促進(jìn)卵泡發(fā)育。月經(jīng)第二天檢測可反映卵巢儲備功能,數(shù)值過高提示卵巢功能減退,過低可能與下丘腦-垂體病變有關(guān)。檢查前需避免使用激素類藥物。
黃體生成素與卵泡刺激素協(xié)同調(diào)控月經(jīng)周期,其比值異??赡芴崾径嗄衣殉簿C合征。月經(jīng)初期檢測可排除黃體期干擾,采血時間建議在上午8-10點(diǎn),避免應(yīng)激因素影響結(jié)果。
催乳素升高可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或閉經(jīng),檢查需保持情緒穩(wěn)定,采血前靜坐30分鐘。劇烈運(yùn)動、乳頭刺激或高蛋白飲食可能造成假性升高,需結(jié)合垂體影像學(xué)排除泌乳素瘤。
月經(jīng)初期雌二醇處于基礎(chǔ)水平,異常降低提示卵巢早衰,升高可能見于卵巢顆粒細(xì)胞瘤。檢測前一周禁止服用避孕藥,部分促排卵藥物會干擾檢測結(jié)果準(zhǔn)確性。
孕酮在月經(jīng)初期應(yīng)處于低谷,若升高提示黃體萎縮不全;睪酮過高可能伴隨多毛、痤瘡等癥狀。兩項指標(biāo)異常需排查腎上腺或卵巢腫瘤,肥胖患者可能出現(xiàn)假性升高。
性激素檢查需避開感冒發(fā)熱期,采血前3天保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒波動。檢查當(dāng)日穿寬松衣物方便采血,攜帶既往檢查報告供醫(yī)生對比。若結(jié)果異常建議在月經(jīng)周期不同時段復(fù)查,必要時結(jié)合超聲檢查綜合評估。日常注意記錄月經(jīng)周期變化,限制高糖高脂飲食,適度運(yùn)動有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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